Sist oppdatert 27/12/2023 av Vondtklinikkene – Tverrfaglig Helse

Smerter i tærne – Foto Wikimedia

Smerter i tærne.

Det å ha smerter i tærne og nærliggende strukturer kan være særdeles plagsomt. Smerter i tærne kan forårsakes av flere forskjellige faktorer, men noen av de vanligste er overbelastning, traume, slitasje, artrose, muskulære feilbelastninger (for eksempel trening med mye trykk mot tærne, blant annet dansing og langrenn) og mekanisk dysfunksjon. Smerter i tærne er en plage som rammer en større andel av befolkningen.

Andre diagnoser som kan gi smerter i tærne er gikt, urinsyregikt (affekterer storetåen først), hammertå/hallux valgus, Mortons nevrom og lumbal prolaps, og mange flere.

– Les også: Stressbrudd i foten. Diagnostisering, årsak og behandling / tiltak.

– Husk: Dersom du har spørsmål som ikke dekkes av artikkelen, så kan du stille ditt spørsmål i kommentarfeltet (du finner det på bunnen av artikkelen). Vi vil da gjøre vårt beste for å svare deg innen 24 timer.

Noen symptomer ved smerter i tærne

Tærne mine dovner. Tærne mine brenner. Tærne mine sovner. Krampe i tærne. Tærne låser seg. Nummenhet i tærne. Sår mellom tærne. Prikking i tærne. Kløe på tærne. Tærne krøller seg.

Dette er alle symptomer som en kliniker kan få høre av pasienter. Vi anbefaler at du kartlegger dine tåsmerter godt før du går til din kliniker (som du absolutt bør gjøre ved varige tåsmerter). Tenk frekvens (hvor ofte har du smerter i tærne?), varighet (hvor lenge varer smertene?), intensitet (på en smerteskala på 1-10, hvor vondt er det på det verste? Og hvor vondt er det til vanlig?).

Navn på tærne

Dette heter tærne fra storetåen og ut mot siden:

Hallux, også kjent som storetåen. Andre tåen, også kjent som langetåen eller 2ndre phalanx. Tredje tåen, kjent som mellomtåen eller tredje phalanx. Fjerde tåen, kjent som ringetåen eller fjerde phalanx. Og femte tåen, som er kjent som lilletåen eller femte phalanx.

Røntgenbilde av tærne

Røntgenbilde av foten – Foto WIkimedia

– Røntgenbilde av foten, lateral vinkel (sett fra siden), på bildet ser vi tibia (indre skinneben), fibula (ytre skinneben), talus (båtbeinet), calcaneus (hælen),  cuneiforms, metatarsal og phalanges (tærne).

Bilde av urinsyregikt

Urinsyregikt – Foto av Sine

Som du ser påvirker urinsyregikt storetåen først. Urinsyrekrystaller dannes og vi får et rødt og hovent tåledd.

– Les mer ved å klikke her: Urinsyregikt – Årsak, diagnose og behandling.

Klassifisering av smerter i tærne.

Smerter i tærne kan deles inn i akutte, subakutte og kroniske smerter. Akutte tåsmerter vil si at personen har hatt smerter i tærne i mindre enn tre uker, subakutt er perioden fra tre uker til tre måneder og den smerten som har en varighet på over tre måneder klassifiseres som kronisk.

Smerter i tærne kan skyldes overbelastning, artrose, muskulære spenninger, dysfunksjon i ledd og/eller irritasjon av nærliggende nerver. En kiropraktor eller en annen ekspert på muskel- , skjelett- og nervelidelser, kan diagnostisere din plage, og gi deg en grundig forklaring på hva som kan gjøres i form av behandling og hva du kan gjøre på egenhånd. Pass på så du ikke blir gående med smerter i tærne over lengre tid, ta heller kontakt med en kliniker og få diagnostisert årsaken til smerten.

Først vil en mekanisk utredning utføres hvor klinikeren ser på fotens bevegelsesmønster eller eventuelt mangel på dette. Her utredes også muskelstyrke, samt spesifikke tester som gir klinikeren en indikasjon på hva som gir personen smerter i tærne.  Ved tåplager kan det være nødvendig med billeddiagnostisk utredning. En kiropraktor har henvisningsrett til slike utredninger i form av røntgen, MR, CT og ultralyd. Konservativ behandling er alltid verdt å prøve på slike plager. Behandlingen du får vil variere, avhengig av hva som ble funnet under den kliniske undersøkelsen.

Føtter. Bilde: Wikimedia Commons

Klinisk bevist effekt på lindring av smerter i tærne ved plantar fascitt og metatarsalgia.

En nyere metastudie (Brantingham et al 2012) viste at manipulasjonsbehandling av plantar fascitt og metatarsalgia ga symptomlindrende effekt. Det å bruke dette i samband med trykkbølgebehandling vil gi en enda bedre effekt, basert på forskning. Gerdesmeyer et al (2008) viste nemlig at behandling med trykkbølger gir en betydelig statistisk signifikant bedring når det kommer til smertereduksjon, funksjonsbedring og livskvalitet etter kun 3 behandlinger hos pasienter med kronisk plantar fascitt.

Hva gjør en kiropraktor?

Muskel, ledd og nerveplager: Dette er ting som en kiropraktor kan hjelpe til med å forebygge og behandle. Kiropraktisk behandling går i hovedsak ut på å gjenopprette bevegelse og leddfunksjon som kan være nedsatt ved mekanisk smerte. Dette gjøres ved såkalte leddkorrigerings- eller manipulasjonsteknikker, samt leddmobilisering, strekkteknikker, og muskulært arbeid (for eksempel triggerpunktsbehandling og arbeid med dypt bløtvev) på involvert muskulatur. Ved økt funksjon og mindre smerte kan det være lettere for individer å engasjere seg i fysisk aktivitet, noe som igjen vil ha en positiv effekt på både energi, livskvalitet og helse.

Øvelser, trening og ergonomiske hensyn.

En ekspert på muskel og skjelettlidelser kan, ut i fra din diagnose informere deg om hvilke ergonomiske hensyn du må ta for å forhindre ytterligere skade, og dermed sikre raskest mulig tilhelingstid. Etter at den akutte delen av plagen er over, vil du også i de fleste tilfeller bli tildelt hjemmeøvelser som også er med på å redusere sjansen for tilbakefall. Ved kroniske plager er det nødvendig å gå igjennom motoriske bevegelser du gjør i hverdagen, for så å kunne luke ut årsaken til at vondtet ditt oppstår gang på gang.

Foredrag eller ergonomisk tilpasning for din bedrift?

Hvis du ønsker et foredrag eller ergonomisk tilpasning for din bedrift kan du ta kontakt med oss. Studier har vist positive effekter ved slike tiltak (Punnett et al, 2009) i form av nedsatt sykefravær og økt arbeidsproduktivitet.

Les også:

– Trykkbølgebehandling av plantar fascitt

– Øvelser og uttøyning for hælsmerter

– Tåspreder i behandling av vonde tær og hallux valgus?

Hva kan du gjøre selv?

UTSTYR – Triggerpunktsbehandler for fot. Du vil trenge denne for å løse opp i fotbladsmuskulatur eller for å gjennomføre 5 minute plantar fascitis solution:

Carnation PediRoller: … » (…) Carnation PediRoller can be easily used by following the information leaflet to help stretch the plantar fascia, increase flexibility and reduce pain. The ridged design massages tired feet, reducing tension and stimulating circulation. It can be used as cold therapy by chilling or freezing before use which will help reduce inflammation and comfort pain.»

Denne muskelrullen løser opp i fotmuskulaturen, som igjen fører til økt fleksibilitet og mindre smerte – dette gjøres gjennom å redusere muskelspenninger og øke blodsirkulasjonen i det involverte området.

Trening:

• Cross-trainer / ellipsemaskin: Glimrende kondisjonstrening. God for å fremme bevegelse i kroppen og trene helhetlig.
• Kettlebells er en meget effektiv form for trening som gir raske og gode resultater.
• Romaskin er en av de beste treningsformene du kan benytte for å få god helhetlig styrke.
• Spinning ergometersykkel: God å ha i hjemmet, slik at du klarer å øke treningsmengden året igjennom og få bedre kondisjon.

«I hated every minute of training, but I said, ‘Don’t quit. Suffer now and live the rest of your life as a champion.» – Muhammad Ali

 

Reklame:

– Trykk her for å lese mer på adlibris eller amazon.

Fant du ikke det du lette etter? Eller ønsker du mer informasjon? Søk her:

Referanser:

1. NHI – Norsk Helseinformatikk.
2. Brantingham, JW. Manipulative therapy for lower extremity conditions: update of a literature review.  J Manipulative Physiol Ther. 2012 Feb;35(2):127-66. doi: 10.1016/j.jmpt.2012.01.001.
3. Gerdesmeyer, L. Radial extracorporeal shock wave therapy is safe and effective in the treatment of chronic recalcitrant plantar fasciitis: results of a confirmatory randomized placebo-controlled multicenter study. Am J Sports Med. 2008 Nov;36(11):2100-9. doi: 10.1177/0363546508324176. Epub 2008 Oct 1.
4. Punnett, L. et al. A Conceptual Framework for Integrating Workplace Health Promotion and Occupational Ergonomics Programs. Public Health Rep. 2009; 124(Suppl 1): 16–25.

Ofte stilte spørsmål vedrørende smerter i tærne:

Spm: Anatomisk oversikt over plantar nerver i foten?

Svar: Her har du en illustrasjon som viser plantar nervene i foten. På innsiden av fotbladet finner vi de mediale plantar nervene, på vei ut mot utsiden av fotbladet finner vi de laterale plantar nervene – i mellom tærne finner vi common digital nervene, det er disse som kan rammes av det vi kaller Mortons Nevrom Syndrom  – som er en slags irritert nerveknute. Mortons nevrom syndrom oppstår som regel mellom andre og tredje tå, eller tredje og fjerde tå.

Anatomisk oversikt over plantar nerver i foten – Foto Wikimedia