Vondt i nakken (nakkesmerter)

Vondt i nakken og nakkesmerter kan ramme alle og enhver. Nakkesmerter og vondt i nakken kan påvirke arbeidsevne og livskvalitet – og dysfunksjon i nakken kan også medføre nakkerelatert hodepine og svimmelhet. Her finner du god hjelp. Vondt i nakken er en plage som rammer opptil 50% av den norske befolkningen hvert år ifølge tall fra NHI.

Grunnet dysergonomiske arbeidsforhold og stadig mer tid tilbragt ved PC, nettbrett og smarttelefoner – som igjen fører til mindre fysisk aktivitet – kan det spekuleres i om disse tallene vil øke med årene, og bli et enda større samfunnsproblem (noe det faktisk har blitt siden denne artikkelen først ble publisert!).

Artikkelen viser deg også øvelser og «akutt tiltak» dersom nakken har gått fullstendig i «vranglås». Kontakt oss gjerne på Facebook dersom du har spørsmål eller innspill. Vi takker også på forhånd til alle som deler denne artikkelen i sosiale medier.

Scroll nedenfor for å se flere treningsvideoer som kan hjelpe deg med nakkesmertene dine.

VIDEO: 5 Tøyeøvelser mot Stiv Nakke og Nakkesmerter

Anspente og smertefulle nakkemuskler? Disse fem bevegelighets- og tøyeøvelsene kan hjelpe deg med å løsne opp i dyptliggende muskelknuter i nakken og gi deg bedre nakkebevegelse. Trykk nedenfor for å se øvelsene.

Bli med i familien vår og abonner gjerne på vår YouTube-kanal for gratis treningstips, treningsprogrammer og helsekunnskap. Velkommen!

VIDEO: Styrkeøvelser for Skuldrene med Strikk

Trening med strikk kan være en glimrende måte å få bedre funksjonalitet imellom skulderbladene og i nakkeregionen. Ved å bli sterkere i skulderne og skulderbladsmuskulaturen så kan du forhindre at nakkemusklene dine blir overbelastet i en stresset hverdag. Treningsprogrammet bør utføres to til fire ganger i uken for best effekt.

Likte du videoene? Hvis du hadde nytte av dem, så ville vi virkelig satt stor pris på at du abonnerer på YouTube-kanalen vår og gir oss en tommel opp i sosiale medier. Det betyr utrolig mye for oss. Stor takk!

Les også: – Slik kan du Løsne opp Muskelspenninger i Nakke og Skulder

Hva kan jeg gjøre selv mot nakkesmerter?

1. Generell bevegelse, spesifikk trening og aktivitet er å anbefale, men hold deg innenfor smertegrensen. To turer i døgnet på 20-40 minutter gjør godt for kroppen og vond muskulatur.

2. Triggerpunkt / massasjeballer anbefaler vi på det sterkeste – særlig siden majoriteten av nakkesmerter skyldes dysfunksjon i muskler og ledd. De finnes i forskjelige størrelser slik at du kan treffe godt selv på alle deler av kroppen. Det finnes ikke bedre egenhjelp enn dette! Vi anbefaler følgende (trykk på bildet nedenfor) – som er et fullstendig sett med 5 triggerpunkt / massasjeballer i forskjellige størrelser:

3. Trening: Spesifikk trening med treningstrikker av ulike motstander (slik som dette komplette settet med 6 strikker av ulik motstand) kan hjelpe deg med å trene opp styrke og funksjon. Strikktrening medfører ofte mer spesifikk trening, som igjen kan føre til mer effektiv skadeforebygging og smertereduksjon.

4. Smertelindring – nedkjøling: Biofreeze er et naturlig produkt som kan lindre smerter ved å kjøle ned området på en skånsom måte. Nedkjøling anbefales særlig når smertene er meget sterke. Når de har roet seg så anbefales varmebehandling – det er derfor lurt å ha både nedkjøling og oppvarming tilgjengelig.

5. Smertelindring – oppvarming: Det å varme opp stramme muskler kan øke blodsirkulasjonen og gi smertereduksjon. Vi anbefaler følgende gjenbrukbare hot/cold-pakning (trykk her for å lese mer om den) – som kan brukes både til nedkjøling (kan fryses) og til oppvarming (kan varmes i mikrobølgeovn).

Anbefalte produkter for smertelindring ved smerter

Biofreeze (Kulde- / kryoterapi)

Få Nakkesmertene Undersøkt og Utredet

Ikke la nakkesmerter bli en del av din hverdag. Uavhengig av din situasjon, selv om det er en med tungt fysisk arbeid fra ung alder eller mye stillesittende kontorarbeid, så er det slik at nakken kan alltid oppnå bedre funksjon enn det den er i pr i dag.

Vår første anbefaling ved nakkesmerter er å oppsøke en av de tre yrkesgruppene som er offentlig autorisert gjennom helsemyndighetene:

1. Kiropraktor
2. Manuellterapeut
3. Fysioterapeut

Deres offentlige helseautorisasjon er et resultat av myndighetens anerkjennelse av deres omfattende utdanning og er en trygghet for deg som pasient og innebærer blant annet flere særegne fordeler – slik som for eksempel beskyttelse gjennom Norsk Pasientskadeerstatning (NPE).

Det er en naturlig trygghet å vite at disse yrkesgruppene er registrert i denne tiltaksordningen for pasienter – og vi anbefaler som nevnt at man utredes / behandles hos yrkesgrupper med denne tilknyttede ordningen.

De to første yrkesgruppene (kiropraktor og manuellterapeut) innehar også henvisningsrett (til bildediagnostikk slik som røntgen, MR og CT – eller henvisning til revmatolog eller nevrolog ved behov for slik utredning) og sykmeldingsrett (kan sykmelde dersom det anses nødvendig).

Nøkkelord for en bedret nakkehelse innebærer mer riktig belastning i hverdagen (ergonomisk tilpasning), generelt mer bevegelse og mindre statisk sitting, samt økt fokus på regelmessig trening.

Vanlige årsaker til nakkesmerter

Den vanligste årsaken til nakkesmerter er en kombinasjon av dysfunksjon i muskler og ledd. Dette kan innebære stramme, ømme muskler (ofte kalt myalgier eller muskelknuter), samt fasettleddslåsninger (ofte kalt ‘låsninger’ på folkemunne) i påvirkede leddområder.

Feilbelastninger over tid eller plutselig overbelastning kan resultere i nedsatt bevegelse og smerter.

Muskelknuter og dysfunksjonell muskulatur forekommer aldri alene, men er nesten alltid en del av problematikken – dette skyldes at muskler og ledd ikke kan bevege seg uavhengig av hverandre. Så det er aldri «bare muskulært» – det er alltid flere faktorer som gjør at du har vondt i ryggen.

Derfor er det meget viktig å utrede og behandle både muskler og ledd for å oppnå normalt bevegelsesmønster og funksjon.

Les også: Dette Bør du Vite om Prolaps i nakken

Mulige grunner og årsaker til vondt i nakken

Dårlig holdning

Dårlig søvnposisjon (trenger du ny hodepute?)

Ensidig belastning over tid

Feil hodepute

For lite trening og bevegelse i hverdagen

Statisk arbeidsstilling eller livsstil

Mulige diagnoser ved vondt i nakken

Her ser du en liste over mulige funksjonell og medisinske diagnoser som kan gi nakkesmerter.

Akutt tortikollis (når du våkner med vondt i nakken i en fastlåst stilling)

Arteria carotis disseksjon (avrivning av nakkepulsåren)

Artritt (Leddgikt)

Artrose (slitasje i ledd og degenerative forandringer)

Autoimmune sykdommer

Bechterews sykdom (Ankyloserende spondylitt)

Betennelse i nakken (Nakkebetennelse)

Carotidyni (betennelse i halspulsåren)

Cervikal myelopati

Cervikal spondylose

Fibromyalgi

Hjernehinnebetennelse

Hjernehinneblødning

Hovne lymfeknuter

Infeksjon

Karotidstenose (Tette halspulsårer)

Kink i nakken (Nakkekink)

Kyssesyken (mononukleose)

Leddlåsning i nakken (kan forekomme i alle cervikale ledd fra C1 til C7)

Leddslitasje

Lymfadenitt

Medfødt ekstra cervikalt ribben

Mellomvirvelskade

Migrene (migrene kan også gi nakkesmerter)

Muskelknuter / myalgier i nakken:

Aktive triggerpunkter vil gi smerter hele tiden fra muskelen (f.eks. musculus levator scapulae myalgi)
Latente triggerpunkter gir smerte ved trykk, aktivitet og belastning

Muskelsmerter i nakken

Muskelspasme i nakken

Nakkebrudd

Nakkekreft

Nakkemyalgi

Nakkeskade

Nakkesleng / whiplash

Nakkestrekk

Nervesmerter i nakken

Prolaps i nakken (kan gi refererte smerter avhengig av hvilken nerverot som er påvirket)

Psoriasis artritt

Revmatoid artritt

Rubella (Røde hunder)

Senebetennelse i nakken (nakketendinitt)

Seneskade i nakken

Spinal stenose i nakken

3 ulike kategorier av vondt i nakken

Vondt i nakken kan hovedsakelig deles inn i 3 kategorier.

1. Nakkesmerter uten utstråling

Den mest vanlige årsaken til nakkesmerter er mekaniske belastninger, leddlåsninger og spenningstilstander i musklene. Disse forekommer som regel sammen, så det er viktig å behandle både ledd- og muskler for å få de beste resultatene med tanke på symptomatisk lindring og funksjonell bedring.

Dette kan kiropraktoren din hjelpe deg med. Denne type muskelspenninger og dysfunksjon kan føre til såkalt cervikogen hodepine, altså hodepine som oppstår fra strukturer i nakken.

Disse deles igjen normalt sett inn i akutte nakkesmerter og kroniske nakkesmerter:

Akutte nakkesmerter

Et akutt nakkekink kan virke som om det oppstår uten noen spesifikk årsak eller direkte skade. Men sannheten er ofte at det plutselige nakkekinket skyldes årsaker og feilbelastninger av nakkens muskler og ledd over lengre tid.

– Anspenthet pga stress, intens konsentrasjon over tid, irritasjon, støy, dårlige lysforhold
– Trenger du (nye) briller? Anstrenger du øynene, vil du automatisk spenne nakkemuskulaturen
– Ugunstige arbeidsstillinger
– Statisk og ensidig arbeid (sitter du mye foran PC?)
– Trekk; spesielt fra den ene siden påvirker temperaturømfintlig muskulatur, f.eks sjåfører med åpent vindu
– Feil liggestilling, sove på sofaen og/eller sove kun på en side

Vanlige symptomer ved akutt nakkekink:

– Nakken låser seg plutselig og blir stiv og smertefull
– Våkne med kink om morgenen
– Smerter sitter ofte i et bestemt punkt i nakken
– Hodet holdes på skakke for å unngå smerten
– Vanskelig å dreie på hodet eller se til siden, uten å samtidig snu hele kroppen
– Smertene kan være intense, umulige å løfte hodet eller senke hodet mot brystet uten å hjelpe til med armene
– Smertene forverres gjerne i løpet av første 1-2 dager, for så å bli gradvis bedre
– Noen blir raskt bra, hos andre kan stivheten vedvare i uker og måneder, og så komme tilbake igjen

Nakkeskader oppstår når nakken utsettes for en ytre kraft eller ulykke, vanlige skademekanismer er nakkeslengskade etter påkjørsel bakfra, fall og idrettsskader, slag mot hodet eller ansikt o.l.

Andre vanlige rapporterte symptomer og smertepresentasjoner ved vondt i nakken:

– Betennelse i nakken

– Bortdovning i nakken

– Brenning i nakken

– Dype smerter i nakken

– Elektrisk støt i nakken

– Hogging i nakken

– Klikking / klikkelyd i nakken

– Knute i nakken

– Krampe i nakken

– Låst i nakken

– Mauring i nakken

– Murring i nakken

– Nummen i nakken

– Skakk i nakken

– Skjev i nakken

– Sliten i nakken

– Stikking i nakken

– Støl i nakken

– Sår i nakken

– Verking i nakken

– Øm i nakken

Relaterte øvelser: – Mindre nakkesmerter med disse 5 gode øvelsene

Kroniske nakkesmerter

Hvis nakkesmertene vedvarer i over 3 måneder, kalles smertene for kroniske. Kroniske smerter etter nakkeskader er vanlige. Mange blir naturlig nok redd for å bevege nakken etter en skade, og glir inn i en ond sirkel med et stivt og unaturlig bevegelsesmønster for å unngå smerter. Dette er også grunnen til at man i dag fraråder langvarig bruk av nakkekrage etter akutte nakkeskader.

En skade kan utvikle seg til et sammensatt smertebilde:

– Nakkesmerter
– Smerter mellom skulderbladene
– Ryggsmerter
– Utstrålende smerter til skulder og arm
– Prikking og nummenhet i armer og fingre
– Svimmelhet
– Hodepine
– Ansiktssmerter
– Nedsatt konsentrasjon
– Økt trettbarhet og søvnforstyrrelser

Nakkesmerter med utstråling

MR av nakke

De to vanligste årsakene til nakkesmerter med utstråling hos yngre pasienter (<40 år) er såkalt cervikal prolaps samt sportsskader.

Hos eldre pasienter (>40 år) er sjansen mindre for cervikal prolaps, dette på grunn av at den myke massen (nucleus palposus) i mellomvirvelskiven blir avstivet med alderen, noe som fører til en mindre sjanse for at den gelatinøse massen skal buke ut mot veggen av mellomvirvelen.

En større utbukning, der veggen rundt denne massen begynner å gi etter betegnes som en prolaps.

Det er når denne utbukningen fører til et trykk på en nærliggende nerverot at vi kan oppleve smerter eller symptomer (f.eks. prikking, nedsatt følelse i hendene mm.) ned i en eller begge armer. Den nerveroten som oftest er påvirket i cervikal prolaps er C7.

Det skal også nevnes at stram muskulatur i nærheten av brachial plexus kan forårsake denne type symptomer, men da normalt sett i en mindre grad.

Ved en cervikal prolaps vil din kiropraktor hjelpe deg med å fjerne trykket på den påvirkede nerven, ved såkalte traksjonsteknikker. Dette kan hjelpe med å sentralisere smerten og forhindre at den nevrologiske tilstanden blir verre grunnet konstant trykk på nerven. I den akutte fasen av denne tilstanden blir det også brukt kryoterapi, for å begrense videre inflammasjon og irritasjon rundt nerveroten, det vil også bli gitt ergonomisk rådgivning med tanke på hvilke nakkebelastninger man bør unngå på dette stadiet.

Det vil også bli benyttet muskelarbeid i form av strekking, triggerpunktsbehandling, samt trening- og hjemmeøvelser når den akutte fasen er over.

Nakkesleng / whiplash

Såkalt nakkesleng kan forekomme ved trafikkuhell, fall eller sportsskader. Årsaken til whiplash er den raske cervikale akselerasjonen etterfulgt av en umiddelbart deakselerasjon.

Dette betyr at nakken ikke har tid til å ‘forsvare seg’ og dermed kan denne mekanismen hvor hodet blir kastet bakover og forover føre til skader på muskler, leddbånd og sener inne i nakken.

Hvis man opplever nevrologiske symptomer etter en slik ulykke (f.eks. Smerter ned i armene eller en følelse av nedsatt kraft i armene) skal man oppsøke legevakten umiddelbart.

En studie kalt The Quebec Task Force har kategorisert whiplash i 5 kategorier:

·      Grade 0: no neck pain, stiffness, or any physical signs are noticed

·      Grade 1: neck complaints of pain, stiffness or tenderness only but no physical signs are noted by the examining physician.

·      Grade 2: neck complaints and the examining physician finds decreased range of motion and point tenderness in the neck.

·      Grade 3: neck complaints plus neurological signs such as decreased deep tendon reflexes, weakness and sensory deficits.

·      Grade 4: neck complaints and fracture or dislocation, or injury to the spinal cord.

Det er hovedsakelig de som faller innenfor grad 1-2 som har best resultat med manuell behandling. Grad 3-4 kan i verste fall føre til varige mèn, så det er derfor viktig at en person som har vært i en nakkesleng ulykke får en umiddelbar sjekk av ambulansepersonell eller en konsultasjon på legevakten.

Hvordan forebygge vondt i nakken?

Det er flere tiltak som kan hjelpe deg med å forhindre nakkesmerter – inkludert:

• Ikke sitt i kald trekk.
• Jevnlig bevegelse fører til bedre blodsirkulasjon og reduserte muskelspenninger.
• Oppsøk fysikalsk behandling og få hjelp med nakkesmertene.
• Utfør tøyeøvelser og styrkeøvelser jevnlig.

MR bilde av nakken

MR bilde av nakken – Foto Wikimedia

– Normal variant av MR bilde av nakken (cervikal columnalis), sagittal variant, T2 vektet.

MR av nakke – Sagittalt snitt – Foto MRIMaster

Forklaring av MR bilde: Her ser vi et annet bilde som viser de forskjellige cervikale nivåene (C1-C7), ryggtaggene (spinosi, spinous process), ryggmargen og mellomhvirvelskivene (intervertebral disc).

VIDEO: MR Cervical Columna (MR av nakken):

Beskrivelse av dette MR bildet: Vi ser en høyderedusert skive C6/7 med focale skiveutbukning mot høyre som gir noe trange forhold i nevroforamina og potensiell nerverotfaffeksjon. Minimale skivebukninger også fra C3 til og med C6, men ingen affeksjon av nerverøtter i disse nivåene. Ellers god plass i spinalkanalen. Ingen myelopati.

Når nakken gir armsmerter: Cervicobrachialgi

Når nerverøttene nederst i nakken kommer i klem som følge av stramme muskler / myalgier, nedsatt leddfunksjon, skiveprolaps og/eller forkalkninger etter slitasjeforandringer, kan det oppstå intense smerter ut i armen på samme måte som man kan få isjias i korsryggen. Dette kalles cervicobrachialgi.

Når nakken gir hodepine: Cervikogen hodepine

En form for hodepine som ofte skyldes låsninger i nakkens øverste ledd som gir hodepine, nakkesmerter og stram muskulatur øverst i nakken.

Manuell behandling: Klinisk bevist effekt på lindring av vondt i nakken

Kiropraktisk behandling, bestående av nakkemobilisering/manipulasjon og spesifikke hjemmeøvelser har en klinisk bevist effekt på lindring av vondt i nakken. En nyere studie publisert i det anerkjente tidsskriftet Annals of Internal Medicine (Bronfort et al, 2012) viste at denne behandlingsformen hadde en dokumentert bedre effekt sammenlignet med medisinsk behandling i form av NSAIDs smertestillende (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) (2).

Konservativ behandling av vondt i nakken

Konservativ behandling er ensbetydende med tryggere behandling – dette består som regel av fysikalsk behandling i forskjellige former, f.eks. muskulær behandling og leddbehandling. Men det finnes også mange andre behandlingsmodaliteter som benyttes.

Manuell behandling av nakkesmerter

Som nevnt tidligere er både kiropraktor og manuellterapeut de yrkesgruppene med lengst utdanning og offentlig autorisasjon fra helsemyndighetene – det er derfor disse terapeutene (inkludert fysioterapeuter) ser ofte majoriteten av pasienter med muskel- og leddplager.

Hovedmålsetningen ved all manuell behandling er å redusere smerte, fremme generell helse og økt livskvalitet ved å gjenopprette normal funksjon i bevegelsesapparat og nervesystem.

Ved nakkeplager vil klinikeren både behandle nakken lokalt for å dempe smerte, redusere irritasjon og øke blodtilførsel, samt gjenopprette normal bevegelighet i områder rammet av dysfunksjon i ledd – dette kan være f.eks. brystrygg, nakke, skulderblad og skulderledd. Ved valg av behandlingsstrategi for den enkelte pasient, legger den offentlig autoriserte klinikeren vekt på å se pasienten i en helhetlig sammenheng.

Hvis det foreligger mistanke om at nakkesmertene skyldes annen sykdom, vil du bli henvist til videre undersøkelser.

Manuell behandling (fra kiropraktor eller manuellterapeut) består av en rekke behandlingsmetoder hvor behandler hovedsakelig bruker hendene for å gjenopprette normal funksjon i ledd, muskler, bindevev og nervesystem:

– Spesifikk leddbehandling
– Tøyninger
– Muskulære teknikker
– Nevrologiske teknikker
– Stabiliserende trening
– Øvelser, råd og veiledning

Hva gjør en kiropraktor eller manuellterapeut?

Muskel, ledd og nerveplager: Dette er ting som en kiropraktor eller manuellterapeut kan hjelpe til med å forebygge og behandle. Kiropraktisk behandling / manuellterapi går i hovedsak ut på å gjenopprette bevegelse og leddfunksjon som kan være nedsatt ved mekanisk smerte.

Dette gjøres ved såkalte leddkorrigerings- eller manipulasjonsteknikker, samt leddmobilisering, strekkteknikker, og muskulært arbeid (for eksempel triggerpunktsbehandling og arbeid med dypt bløtvev) på involvert muskulatur. Ved økt funksjon og mindre smerte kan det være lettere for individer å engasjere seg i fysisk aktivitet, noe som igjen vil ha en positiv effekt på både energi og helse.

Øvelser, trening og ergonomiske hensyn ved vondt i nakken

En ekspert på muskel og skjelettlidelser kan utifra din diagnose informere deg om hvilke ergonomiske hensyn du må ta for å forhindre ytterligere skade, og dermed sikre raskest mulig tilhelingstid.

Etter at den akutte delen av plagen er over, vil du også i de fleste tilfeller bli tildelt hjemmeøvelser som også er med på å redusere sjansen for tilbakefall. Ved kroniske plager er det nødvendig å gå igjennom motoriske bevegelser du gjør i hverdagen, for så å kunne luke ut årsaken til at vondtet ditt oppstår gang på gang.

– Her finner du en oversikt og liste over øvelser vi har publisert i forbindelse motvirkning, forebygging og lindring av vondt i nakken, nakkesmerter, kink i nakken, nakkeprolaps, whiplash / nakkesleng og andre relevante diagnoser.

Oversikt: Trening og øvelser mot vondt i nakken og nakkesmerter

Les også: 4 Tilpassede øvelser for deg med Whiplash / Nakkesleng

4 Tøyeøvelser mot Stiv nakke

4 Yogaøvelser mot Nakkesmerter

5 Tilpassede Øvelser for deg med Nakkeprolaps

7 Øvelser mot Vond Nakke

Anbefalte produkter for effektiv opptrening

Mini-bands: Sett med 6 stykk treningsstrikker i forskjellige styrker.

Les også:

– Vondt i magen? Dette bør du vite om magesmerter.

– Vondt i hodet?

– Vondt i ryggen?

Referanser:

1. NHI – Norsk Helseinformatikk.
2. Bronfort et al. Spinal Manipulation, Medication, or Home Exercise With Advice for Acute and Subacute Neck Pain. A Randomized Trial. Annals of Internal Medicine. January 3, 2012, vol. 156 no. 1 Part 1 1-10.
3. Livingston. Quebec Task Force’s whiplash study. Spine.  1999 Jan 1;24(1):99-100. Web: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9921601
4. Punnett, L. et al. A Conceptual Framework for Integrating Workplace Health Promotion and Occupational Ergonomics Programs. Public Health Rep. 2009; 124(Suppl 1): 16–25.

Ofte stilte spørsmål vedrørende vondt i nakken

Fått vondt i c3 etter fall. Hvorfor har jeg vondt der?

Vondt i tredje cervikalledd (nakkeledd) på høyre, venstre eller begge sider kan skyldes dysfunksjon i nærliggende leddspalter («låsning«) og muskulatur (myoser) – ofte så er det en kombinasjon av dette som gir vondt i C3.

Nakken er delt inn i 7 hovedledd, fra toppen C1, videre nedover til C2, C3, C4, C5, C6 og helt ned til nederste nakkevirvel, C7. Når man faller så kan det forekomme en sleng i nakken som kan trigge kroppens eget forsvarsystem hvor man ser en plutselig tilstramning av muskulatur og avstiving av utsatte ledd – dette er for å forhindre skade på mer sarte strukturer slik som nerver og mellomvirvelskiver (de myke platene i mellom virvlene).

Dessverre så har ikke kroppen noen «av-knapp» for å kansellere denne reaksjonen, og vi ser dermed ofte at smertene kan vedvare i dager eller uker etter selve fallet. For å korte ned på rekonvalenstiden, så kan det være aktuelt med leddbehandling, muskulær behandling, generell bevegelse og uttøyningsøvelser.

Har forkalkning i nakken. Hva bør jeg gjøre?

Forkalkning i nakken innebærer normalt sett normale slitasjeforandringer og benpåleiringer. Hva du bør gjøre avhenger av hvor utbredet forkalkningene er – og om de også utgjør et trykk mot for eksempel spinalkanalen (dette kalles cervikal spinal stenose).

På generelt grunnlag er trening og øvelser til å anbefale, men vi vil også anbefale at du tar kontakt med en kliniker for vurdering av smertene / diagnosen din og at de setter opp det beste behandlingsforløpet for deg videre.

Vår anbefaling vil nok ligge mot trening / øvelser kombinert med fysikalsk behandling og tilpasset leddbehandling utført av offentlig helseautorisert kliniker.

Har vondt og smerter i nakken på venstre side. Hva kan være en mulig diagnose?

Nakkesmerter er ofte sammensatte av flere faktorer som inneholder både en muskulær og en leddkomponent. Dette er nok også tilfellet i din presentasjon, så en mulig diagnose vil være venstresidige nakkesmerter / symptomer med tilhørende cervikale myalgier (dysfunksjon i nakkemuskulatur).

Andre mulige diagnoser er nakkekink og akutt tortikollis – for å nevne noen. Det vil være mulig å si mer spesifikt angående hva det kan være hvis du forteller oss om du føler at det sitter f.eks. mer i øvre del av nakken, midtre delen av nakken eller nedre del av nakken – på denne måten kan vi gi deg best mulig råd og videre tiltak.

Hva er utbukning i nakken?

Når man snakker om utbukning så er dette som regel i forbindelse med snakk om mellomvirvelskivene, de myke strukturene mellom ryggvirvlene.

Den myke biten av disse mellomvirvelskivene kan buke utover, derav utbukning. Skiveutbukning er ikke det samme som skiveprolaps – når man snakker om prolaps, så er det en faktisk gjennomtrengning av den myke massen (nucleus pulposus) gjennom veggen rundt den (annulus fibrosus).

Hvordan lindre smertene hos en med nakkeprolaps?

For å lindre smerten hos en med nakkeprolaps så må man først vite hva man har med å gjøre, altså hvor prolapsen er lokalisert og hvilken nerverot den trykker på.

En muskuloskeletal ekspert (kiropraktor eller manuellterapeut) kan hjelpe deg med en klinisk undersøkelse, samt henvise til billeddiagnostisk utredning for å få et bilde av hvordan prolapsen klemmer på nerven. En slik ekspert vil også kunne gi deg tilpassede øvelser, ergonomisk avlastning, traksjonsbehandling og bløtvevsarbeid som alle kan være med på å lindre smerten ved prolaps.

En viktig ting er at du får utredet dette raskt og blir informert om hva du kan gjøre selv av uttøyning, spesifikk opptrening og hva du kan få av behandling. Av mer passive tiltak, så kan latex pute anbefales (les: Hodepute for å unngå nakkevondt?). Still gjerne flere spørsmål i kommentarfeltet nedenfor.

Har vondt i øverste del av nakken mot hodet. Hva kan være årsaken?

Vondt i øverste del av nakken mot hodet, på venstre, høyre eller begge sider kan ha flere årsaker. Heldigvis er den vanligste årsaken stram nakkemuskulatur (myalgi / myose – gjerne i suboccipitalis) og øvre ryggmuskulatur (øvre trapezius og levator scapulae) kombinert med leddrestriksjoner (populært kalt ‘leddlåsning‘) i de øvre nakkeleddene (gjerne C1, C2 og C3-leddene som har nedsatt bevegelighet.

En kombinasjon av leddbehandling, muskulær behandling og tilpasset trening med både styrke og uttøyning er den beste medisin for slik plager – på den måten kan du holde plagene borte. Les mer om vondt i øverste del av nakken og bakhodet her.

Jeg bor på Dal (like ved Gardermoen) og ønsker en anbefaling for en manuell behandler (kiropraktor, manuellterapeut eller fysioterapeut) i området mitt. Hvem vil dere anbefale?

Med flere millioner lesere i året så får vi ved Vondt.net daglige henvendelser der personer etterspør anbefalinger og hvilken yrkesgruppe de bør velge når de søker behandling for problematikk i muskler, nerver og ledd – når vi gir disse anbefalingene så baserer vi oss på fire kriterier:

• Evidensbasert: Baserer kliniker og klinikken seg på nyere forskning innen behandling av ledd og muskeldiagnoser?
• Moderne: Adresserer behandlingen både årsak og symptomer på en helhetlig måte – med behandling av både muskler og ledd, samt tilpassede treningsøvelser til den enkelte?
• Tverrfaglig: Benytter kliniker og klinikken seg av henvisninger til eksperter innen bildediagnostikk, rehabilitering og spesialistutredning? Eller er de av den gamle dinosaurskolen med eget røntgenapparat i bakrommet?
• Pasientsikkerhet: Tar klinikken seg god tid til en grundig utredning og behandling? Eller det bare 5 minutters behandling som er satt opp pr pasient?

Vår anbefaling i dine trakter innenfor fysikalsk behandling, tverrfaglighet, kiropraktisk behandling / kiropraktikk og utredning er Råholt Kiropraktorsenter og Fysioterapi – en evidensbasert, moderne, tverrfaglig klinikk som legger høyt fokus på utredning og helhetlig behandling.

Kan man få infeksjon i nakken?

Infeksjon og infeksjoner i nakken er meget uvanlig, men kan forekomme dòg sjeldent.

Vi minner på at en betennelse og en infeksjon er to helt forskjellige ting – hvis du får en kraftig betent reaksjon med varmeutvikling, feber og puss i området, så har du mest sannsynlig en infeksjon – og bør da oppsøke fastlege allerede samme dag for videre utredning og behandling.

Kan man være svimmel på grunn av nakken? Jeg er nemlig både vondt i nakken og svimmel.

Når svimmelhet skyldes dysfunksjon i muskler og ledd i nakken, så kalles dette cervikogen svimmelhet. Cervikogen betyr nakkerelatert.

Svaret er altså at man kan være svimmel på grunn av myalgier og leddrestriksjoner i nakken. Ved vedvarende plager bør du oppsøke kliniker for utredning og behandling.

– Følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

– Følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24-48 timer. Vi kan også hjelpe deg med å tolke MR-svar og lignende.)