Sist oppdatert 25/04/2023 av Vondtklinikkene – Tverrfaglig Helse

De 5 Stadiene av Kneartrose

Visste du at artrose i knærne deles inn i fem stadier avhengig av hvor omfattende det er?

Kneartrose er ensbetydende med leddslitasje i kneet og kan innebære større funksjonelle problemer, samt smerter. etterhvert som leddhelsen forverres.

Vi kjemper for at de med andre kroniske smertediagnoser og revmatisme skal få bedre muligheter for behandling og utredning. Lik oss gjerne på FB-siden vår og vår YouTube-kanal i sosiale medier for å bli med oss i kampen for en forbedret hverdag for tusenvis av mennesker.

Vondtklinikkene: Våre Tverrfaglige og Moderne Klinikker

Våre klinikkavdelinger ved Vondtklinikkene (klikk her for fullstendig oversikt over våre klinikker) innehar en særegent høy faglig kompetanse innen utredning, behandling og rehabilitering av knediagnoser. Ta kontakt med oss dersom du ønsker hjelp av terapeuter med ekspertise på kneplager.

– La oss se nærmere på de 5 stadiene av kneartrose

Denne artikkelen vil gå gjennom de fem ulike stadiene av artrose i knærne. Nederst i artikkelen kan du også lese kommentarer fra andre lesere, samt se en video med øvelser tilpasset de med kneartrose. Vi deler kneartrose inn i følgende stadier:

• Stadie 0
• Stadie 1
• Stadie 2
• Stadie 3
• Stadie 4

Hver enkelt av stadiene har unike karakteristikker og symptomer. Les mer om det nedenfor.

TIPS: Veldig mange med artrose bruker gjerne spesialtilpassede kompresjonshansker (lenken åpner i nytt vindu) for forbedret funksjon i hender og fingre. Disse er særlig vanlig i bruk blant revmatikere og de som plages med kronisk karpaltunnelsyndrom. Eventuelt finnes det også tåstrekkere og spesialtilpassede kompresjonssokker hvis man plages med stive og vonde tær – eventuelt hallux valgus (innoverbøyd storetå).

Les også: Dette bør du Vite om Artrose i Knærne

Avlastning og Belastningsstyring ved Kneartrose

Vi ønsker å komme med et viktig poeng før vi går gjennom de ulike stadiene av artrose (leddslitasje). Artrose forekommer hyppigere grunnet langvarig overbelastning eller feilbelastning. Nettopp derfor er det så viktig å gi knærne en pause og en pust i bakken når du begynner å kjenne på symptomer. Knekompresjonsstøtter er et egentiltak som er enkelt å ta i bruk av i hverdagen – og som kan bidra til forbedret blodsirkulasjon og stabilitet for kneleddene. Den økte støtten kan også være fin å ha i perioder hvor du vet at du kommer til å belaste kneet mer (for eksempel lengre gåturer). I tillegg til dette anbefaler vi også skånsom kneopptrening ved bruk av minibånd-strikker (mindre strikker særlig utviklet for trening av hofter og knær).

Tips: Knekompresjonsstøtte (Lenken åpner i nytt vindu)

Trykk på bildet eller lenken for å lese mer om knekompresjonsstøtten og hvordan den gir avlastning til vonde knær i hverdagen.

Stadie 0

Stadie 0 av kneartrose betyr at kneet har normal leddhelse og at det ikke viser tegn til artrose eller leddødeleggelse. For å være i stadie 0 så skal kneet også fungere med full bevegelighet og uten smerter ved bevegelse.

Behandling: Forebygging av utvikling av artrose er det viktigste når man er i stadie 0 og har god knehelse. Slik forebygging går primært ut på å styrke musklene som avlaster knærne. De viktigste musklene for å avlaste såre knær finner vi – overraskende for mange – i hoftemuskulaturen, setet og lårene; som dokumentert av forskning (1). I de to videoene nedenfor ser du eksempler på gode øvelser.

VIDEO: 10 Styrkeøvelser for Hoften (Klikk nedenfor for å starte videoen)

Abonner gjerne på kanalen vår – og følg siden vår på FB for daglige, gratis helsetips og treningsprogrammer som kan hjelpe deg mot enda bedre helse.

VIDEO: 6 Øvelser mot Betydelig Kneartrose (Slitasjegikt i Knærne)

Her ser du seks øvelser som tar hensyn til deg som er rammet av artrose i knærne. Jevnlig bruk av slike treningsøvelser er essensielt for å opprettholde lokal blodsirkulasjon, minimere benpåleiringer og å gi forbedret meniskhelse. Øvelsene kan også benyttes forebyggende.

Likte du videoene? Hvis du hadde nytte av dem, så ville vi virkelig satt stor pris på at du abonnerer på YouTube-kanalen vår og gir oss en tommel opp i sosiale medier. Det betyr utrolig mye for oss. Stor takk!

Kroniske Smerter i Hverdagen

Altfor mange plages med kroniske smerter som ødelegger hverdagen – derfor oppfordrer vi deg til å dele denne artikkelen i sosiale medier, gjerne ved å like vår Facebookside og si: “Ja til mer forskning på kroniske smertediagnoser”. På den måten kan man gjøre symptomene tilhørende denne diagnosen mer synlige og sørge for at flere blir tatt på alvor – og dermed får den hjelpen de trenger. Vi håper også på at slik økt oppmerksomhet kan medføre større bevilgninger til forskning på nye utrednings- og behandlingsmetoder.

Les også: – 15 Tidlige Tegn på Revmatisme

Er du rammet av revmatisme?

Stadie 1

I stadie 1 av kneartrose så kan man se små degenerative forandringer i kneleddet. Disse slitasjeforandringene kan innebære mindre benforkalkninger og lette endringer i leddkantene der hvor beina møter hverandre.

Heller ikke i dette stadiet vil man nødvendigvis oppleve smerter eller ubehag i knærne. Hvertfall ikke på grunn av selve kneartrosen, men muskler og sener rundt kan selvfølgelig gjøre vondt som hos mange andre.

Behandling: Trening og forebyggende rehabiliteringsøvelser er nøkkelen til å forhindre utvikling fra stadie 1 til de senere stadiene. Igjen, som nevnt i forrige avsnitt, så er det særlig opptrening av hofter, sete og lår du bør fokusere på hvis du vil avlaste knærne. Dersom du synes det er vanskelig å trene på tradisjonelt vis – så kan vi også anbefale trening i varmtvannsbasseng.

Dersom du har økt forekomst av artrose og leddslitasje i familien, så kan det også være aktuelt med kostholdstilskudd slik som glukosamin sulfat og kondroitin i kombinasjon med kneøvelsene.

Les også: – Slik Hjelper Trening i Varmtvannsbasseng på Fibromyalgi

Stadie 2

Stadie 2 av kneartrose blir fortsatt betegnet som en mild utgave av leddslitasje i knærne. Ved billeddiagnostikk, slik som røntgen, vil man nå kunne se større leddslitasje og forkalkninger i kneleddet – men brusken vil fortsatt være intakt og frisk. Når vi snakker om god bruskhelse så¨refererer vi blant annet til menisken og avstanden mellom skinnebeina og lårbeinet. Ved normal avstand vil disse beina ikke ligge mot hverandre og gnisse, samt at det vil være normalt leddvæskeinnhold (synovialleddvæske) i kneleddet.

Dette er normalt sett det stadiet av artrose hvor de første smertene og symptomene (grunnet selve artrosen) kommer til syne. Typiske symptomer og smerter i starten kan innebære vondt i knærne etter at du har gått tur eller vært på en joggetur, samt tiltagende stivhet i kneet når det ikke har vært i bruk på flere timer. Å sitte på huk eller å bøye knærne kan også begynne å bli vanskeligere.

Behandling i Stadie 2

Igjen så vil trening og forebygging spille en meget viktig rolle – og da særlig for å forhindre at leddslitasjen forverres ytterligere. Dersom du synes at det er vanskelig å komme i gang med trening og øvelser, så anbefaler vi sterkt at du oppsøker en fysioterapeut for å komme i gang med de riktige øvelsene. Ved å styrke musklene rundt leddet så øker knestabiliteten – noe som reduserer sjansen for ytterligere leddskade.

Overvekt er også et problem som bidrar til mer slitasje i vektbærende ledd – og nettopo derfor er det viktig med vektnedgang dersom du har en forhøyet BMI (body mass index). Dersom du synes at det er vanskelig å komme i gang med trening og øvelser, så anbefaler vi sterkt at du oppsøker en fysioterapeut for å komme i gang med de riktige øvelsene.

En knekompresjonsstøtte (åpner i nytt vindu) kan være et nyttig verktøy for å bidra til stabilitet i kneet, samtidig som det øker lokal blodsirkulasjon. Mange begynner også å ta smertestillende og NSAIDS når de begynner å oppleve knesmerter, men grunnet risikoene det innebærer ved langvarig bruk – slik som magesår, kardiovaskulære problemer, nyreskader og leverproblematikk – så er ikke dette noe vi anbefaler. Slikt medikamentbruk må isåfall skje under streng kontroll av fastlegen din.

Les også: – Forskningsrapport: Dette er den Beste Fibromyalgidietten

Trykk på bildet eller lenken ovenfor for å lese mer om riktig kosthold tilpasset de med fibro.

Stadie 3

I stadie 3 har kneartrosen blitt moderat og leddslitasjen begynner nå å bli temmelig omfattende. Dette innebærer at plassforholdene inne i knærne har blitt tydelig innsnevret og at leddbrusken viser klare tegn på skade (inkludert at den er klemt flatere enn normalt).

Det er normalt sett i dette stadiet at kneartrose begynner å bli smertefullt – og at selv vanlige aktiviteter som å gå tur, bøye seg ned, lett jogging eller å sette seg på knærne gir smerter. Grunnet større leddslitasje kan man nå også begynne å legge merke til hevelse rundt og i selve kneleddet dersom det har vært mye belastning og aktivitet.

Behandling i Stadie 3

Nok en gang så vil vi gå i ringen og slå et slag for trening – under riktige rammer. Det er den eneste måten du kan styrke musklene rundt kneet som avlaster selve leddstrukturene – og hvis det kom i pilleform, så ville absolutt alle ha tatt den pillen! Men siden det krever stor innsats så er det ikke alltid like lett.

I dette stadiet kan det være at legen din begynner å ymte frampå med kortisoninjeksjoner. Kortison er et steroid som, når injisert i leddet, kan (i mange tilfeller) hjelpe til med å redusere smertene i kneleddet. Forskning har dog vist at effekten normalt sett avtar etter to måneder og at på lang sikt så kan slike kortisoninjeksjoner føre til forverret leddskade (2). Det kan også bli foreslått sterkere medikamenter, men dessverre så er det jo også slik at deste kraftigere et preparat er, desto mer bivirkninger har det.

Ingefær kan anbefales for alle som plages med revmatiske leddplager – og man vet også at denne roten har en lang rekke av andre positive helsefordeler. Dette skyldes at ingefær har en kraftig betennelsedempende effekt. Mange med artrose drikker ingefær som te – og da gjerne opptil 3 ganger om dagen i perioder hvor betennelsene i leddene er særdeles sterke. Du finner noen forskjellige oppskrifter på dette i lenken nedenfor.

Les også: – 8 Utrolige Helsefordeler ved å Spise Ingefær

Stadie 4

Stadie 4 er det femte og mest omfattende stadiet av kneartrose – personer om er klassifisert i denne kategorien har normalt sett store smerter og ubehag når de går eller beveger på kneleddet. Smertene skyldes at selve leddavstanden inne i kneleddet på dette tidspunktet har blitt betydelig redusert og innskrenket – noe som også innebærer at nesten all brusken er slitt vekk og som etterlater et stivt, nesten ubevegelig, kneledd.

De redusert plassforholdene inne i kneet innebærer at det blir betydelig friksjon og gnissing mellom ulike anatomiske strukturer – som bare bidrar til å forverre smertene og symptomene. Funksjonen er ofte så redusert at pasienten tilnærmet ikke kan bevege seg uten sterke smerter – og derfor blir ofte drastiske behandlingsmetoder vurdert på dette tidspunktet.

Kirurgi og Protese?

Kneproteser, enten semi-proteser eller fullproteser, er en siste utvei for personer med så omfattende kneartrose. Ved et slikt kirurgisk inngrep vil kirurgen fjerne hele det skadde leddet og deretter erstatte det med en protese av plast eller metall. Bivirkninger av en slik operasjon kan innebære infeksjoner og blodpropp. Rehabiliteringsperioden tar normalt sett flere måneder – og innebærer at du må være veldig streng med å gjøre de gitte treningsøvelsene du har fått.

Selv om du ender opp med kneprotese så er det viktig å understreke at du fortsatt må ha fokus på tiltak som bidrar til god knehelse – slik som å opprettholde normal vekt og spesifikk trening. Kanskje kan du kontakte en lokal fysioterapeut eller moderne kiropraktor hvis du er usikker på hva slags øvelser du bør gjøre?

Anbefalt Egenhjelp mot Revmatiske og Kroniske Smerter

• Kompresjonstøy (for eksempel kompresjonssokker som bidrar til økt blodsirkulasjon til såre muskler eller spesialtilpassede kompresjonshansker mot revmatiske symptomer i hendene)

Klikk på bildet for å lese mer om kompresjonshansker.

• Tåstrekkere (brukes for å adskille tærne og dermed forebygge bøyde tær – slik som hallux valgus, bøyd storetå)
• Minibånd (mange med revmatiske og kroniske smerter føler at det er lettere å trene med tilpassede strikker)
• Triggerpunktballer (egenhjelp for å bearbeide muskulaturen på daglig basis)
• Arnicakrem eller varmebalsam (mange melder om noe smertelindring dersom de bruker f.eks. arnicakrem eller varmebalsam)

– Mange bruker arnicakrem mot smerter grunnet stive ledd og vonde muskler. Klikk på bildet ovenfor for å lese mer om hvordan arnicakrem kan bidra til å lindre noe av smertesituasjonen din.

Les også: – 7 Fantastiske Helsefordeler ved å Spise Gurkemeie

Mer informasjon? Bli med i denne gruppen!

Meld deg inn i Facebookgruppen «Revmatisme og Kroniske Smerter – Norge: Forskning og nyheter» (trykk her) for de nyeste oppdateringene rundt forskning og mediaskriverier rundt revmatiske og kroniske lidelser. Her kan medlemmer også få hjelp og støtte – til alle døgnets tider – gjennom utveksling av egne erfaringer og råd.

VIDEO: Øvelser for Revmatikere og de rammet av Fibromyalgi

Abonner gjerne på kanalen vår – og følg siden vår på FB for daglige helsetips og treningsprogrammer.

Vi håper virkelig at denne artikkelen kan hjelpe deg i kampen mot revmatiske lidelser og kroniske smerter.

Del gjerne i sosiale medier

Igjen, så ønsker vi å be deg pent om dele denne artikkelen i sosiale medier eller via din blogg (lenk gjerne direkte til artikkelen). Forståelse og økt fokus er det første steget mot en bedre hverdag for de med kroniske smerter.

Forslag: 

Alternativ A: Del direkte på FB – Kopier nettstedadressen og lim den inn på facebooksiden din eller i en relevant facebookgruppe du er medlem av. Eller trykk på «DEL»-knappen nedenfor for å dele innlegget videre på din facebook.

Trykk på denne for å dele videre. Stor takk til alle som er med på å fremme økt forståelse for kroniske smertediagnoser!

Alternativ B: Lenk direkte til artikkelen på bloggen din.

Alternativ C: Følg og lik Facebooksiden vår (trykk her hvis ønskelig)

og husk også å legge  igjen en stjernevurdering hvis du likte artikkelen:

Kilder:

PubMed

NESTE SIDE: – Forskning: Dette er den Beste Fibromyalgidietten

Klikk på bildet ovenfor for å gå videre til neste side.

– Følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med øvelser eller uttøyninger for din problematikk)

– Følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24-48 timer. Vi kan også hjelpe deg med å tolke MR-svar og lignende.)