Crohns sykdom

Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk sykdom. Ved Crohns sykdom angriper immunforsvaret antistoffer i magetarmkanalen og forårsaker en inflammasjonsprosess – dette kan forekomme hvor som helst i magetarmkanalen fra munnen helt ned til endetarmen. I motsetning til Ulcerøs kolitt som bare angriper nedre del av tykktarmen og endetarmen.

Symptomer ved Crohns sykdom

De vanligste symptomene ved Crohns er magesmerter, diarè (som kan være blodig dersom inflammasjonen er kraftig), feber og vekttap.

Andre symptomer som kan forekomme er anemi, hudutslett, artritt, øyebetennelse og utmattelse. Det kan også hende at personen opplever forstoppelse og tarmproblematikk / tarmslung (fistula). Personer med Crohns sykdom har en høyere risiko for å få tarmkreft.

Kliniske tegn

Som nevnt ovenfor under ‘symptomer’.

Diagnostisering og årsak

Crohns sykdom er forårsaket av en rekke faktorer, blant annet epigenetiske, immunologiske og bakterielle. Utfallet blir en kronisk inflammasjonsprosess der kroppens eget immunsystem angriper magetarmkanalen – mest sannsynlig i et forsøk på å bekjempe det den tror er mikrobielle antistoffer.

Man mener at tilstanden blant annet skyldes et svekket immunforsvar og man har sett at gener spiller en essensiell rolle i sykdommen. Røyking har blitt lenket til en doblet risiko for å få Crohns sykdom.

Diagnosen blir stilt gjennom en rekke undersøkelser, blant annet biopsi, billeddiagnostikk og grundig anamnese. Andre sykdommer som kan være differensialdiagnoser inkluderer irritabelt tarmsyndrom og Behcets sykdom. Koloskopi anbefales jevnlig (cirka 1 gang i året) 8 år etter at diagnosen har blitt gitt – dette for å undersøke for tarmkreft og lignende.

Hvem rammes av sykdommen?

Sykdommen rammer 3.2 per 1000 innbyggere i Europa og Amerika. Tilstanden er ikke like vanlig i Afrika og Asia. Man har sett en kraftig oppgang i sykdommen i I-land siden 1970-tallet – og dette kan blant annet skyldes endret kosthold, økt forurensning og andre faktorer som spiller en epigenetiske rolle inn mot tilstanden.

Menn og kvinner er like mye rammet av Crohns sykdom (1:1). Tilstanden starter vanligvis i tenårene eller tyveårene – men kan i sjeldne tilfeller starte i andre aldre også.

Behandling

Det finnes ingen medikamenter eller kirurgiske inngrep som kan kurere Crohns sykdom. Behandling er derfor siktet inn mot å være symptomlindrende fremfor kurerende. Tilpasset kosthold kan være meget nyttig i behandlingen av tilstanden – ta derfor gjerne kontakt med en klinisk ernæringsfysiolog for undersøkelse og oppsett av matprogram. Det å unngå gluten, laktose eller høyt fettinnhold kan være symptomlindrende for mange – det anbefales ellers ofte et høyt fiberinnhold, slik som i havregrøt og lignende.

Det anbefales også sterkt at røykere med denne tilstanden slutter så snart som mulig – da dette irriterer sykdommen i stor skala.

Relatert tema: Vondt i magen? Dette bør du vite

Les også: – Fullstendig oversikt over autoimmune sykdommer