Vi får stadig spørsmål fra lesere via vår gratis spørretjeneste om hvorfor man får prolaps i nakken (nakkeprolaps). Det svarer vi på i denne artikkelen. Kontakt oss gjerne på Facebook-siden vår dersom du har spørsmål eller kommentarer.

En liten oppsummering først angående hva et prolaps egentlig er:

Prolaps i nakken er en skadetilstand i en av mellomvirvelskivene i cervikal columna (nakken). Prolaps i nakken (nakkeprolaps) innebærer at den mykere massen (nucleus pulposus) har trykket igjennom den mer fibrøse ytterveggen (annulus fibrosus) og dermed trykker inn mot spinalkanalen. Det er viktig å vite at prolaps i nakken kan være asymptomatisk eller symptomatisk. Ved trykk mot nerverøtter i nakken kan det oppleves nakkesmerter og nervesmerter nedover i armen tilsvarende den nerveroten som er irritert / avklemt.

Slike symptomer kan være nummenhet, stråling, iling og elektriske støt som skyter ned i armen – det kan også tidvis oppleves muskelsvakhet eller muskelsvinn (ved langvarig manglende nervetilførsel). Symptomene kan variere. På folkemunne blir tilstanden ofte noe feilaktig kalt for ‘skiveutglidning i nakken’ – dette er feil da skivene sitter fast i mellom nakkevirvelen og slettes ikke kan ‘gli ut’.

Hvorfor får man nakkeprolaps? Mulige årsaker?

Det er mange faktorer som bestemmer om du får prolaps, både epigenetiske og genetiske.

Genetiske årsaker: Blant de medfødte grunnene til at man kan få prolaps finner vi blant annet rygg og nakkens fasong og kurver – for eksempel så vil en veldig rett nakkesøyle (såkalt utrettet cervikal lordose) kunne føre til at belastningskrefter ikke fordeles utover leddene som en helhet (les også: utrettet rygg gir høyere sjanse for prolaps og ryggsmerter), men da heller rammer det vi kaller overgangsledd siden kreftene dermed reiser rett ned gjennom søylen uten å bli minsket gjennom kurvene. Et overgangsledd er området der en struktur går over i en annen – et eksempel er cervikotorakalovergangen (CTO) der nakken møter brystryggen Det er heller ikke tilfeldig at det er i nettopp dette leddet mellom C7 (nederste nakkeledd) og T1 (øverste brystryggledd) at vi får den høyeste forekomsten av prolaps i nakken.

Anatomisk sett så kan man også bli født med en svakere og tynnere yttervegg (annulus fibrosus) i mellomvirvelskiven – denne vil, naturlig nok, ha høyere risiko for å rammes av skiveskade / skiveprolaps.

Epigenetikk: Med epigenetiske faktorer så menes forhold rundt oss som spiller inn på vårt liv og vår helsetilstand. Dette kan være sosioøkonomiske forhold slik som fattigdom – som gjør at man kanskje ikke tar seg råd til å se en kliniker når nervesmertene først startet, og som dermed førte til at man ikke fikk gjort de tingene som var nødvendige å gjøre før det oppsto et prolaps. Det kan også være kosthold, røyking, aktivitetsnivå og så videre. Visste du for eksempel at røyking kan føre til økte muskelsmerter og dårligere skadetilheling på grunn av redusert blodsirkulasjon?

Jobb / belastning: En arbeidsplass som inneholder mange tunge løft i ugunstige stillinger (f.eks. Foroverbøyd med vridning) eller stadig kompresjon (trykk gjennom skuldrene – f.eks. Grunnet tung pakning eller skuddsikker vest) kan over tid føre til overbelastning og skade i de nederste myke mellomvirvelskivene. Dette kan igjen føre til at den myke massen siver ut og gir grunnlag for et prolaps. Ved prolaps i nakken så ser man ofte at personen har en statisk og krevende jobb – blant annet så rammes flere kontorarbeidere, veterinærer, kirurger og tannlegeassistenter grunnet deres tidvis statiske stillinger når de arbeider.

Hvem rammes av cervikal prolaps?

Tilstanden rammer primært yngre i alderen 20-40 år. Dette er grunnet at den indre massen (nucleus pulposus) fortsatt er myk i denne alderen, men at den gradvis stivner til med alderen og at dermed også sjansen for prolaps reduseres. Derimot så er ofte slitasjeforandringer og spinal stenose mer vanlige årsaker til nervesmerter i de som er over 60 år.

– Nakken er en komplisert struktur som trenger litt trening og oppmerksomhet den også.

Les også: – 5 Tilpassede Øvelser for Deg med Nakkeprolaps

Hva kan jeg gjøre selv mot smerter i muskler, nerver og ledd?

1. Generell bevegelse, spesifikk trening, uttøyning og aktivitet er å anbefale, men hold deg innenfor smertegrensen. To turer i døgnet på 20-40 minutter gjør godt for hele kroppen og vond muskulatur.

2. Triggerpunkt / massasjeballer anbefaler vi på det sterkeste – de finnes i forskjelige størrelser slik at du kan treffe godt selv på alle deler av kroppen. Det finnes ikke bedre egenhjelp enn dette! Vi anbefaler følgende (trykk på bildet nedenfor) – som er et fullstendig sett med 5 triggerpunkt / massasjeballer i forskjellige størrelser:

3. Trening: Spesifikk trening med treningstrikker av ulike motstander (slik som dette komplette settet med 6 strikker av ulik motstand) kan hjelpe deg med å trene opp styrke og funksjon. Strikktrening medfører ofte mer spesifikk trening, som igjen kan føre til mer effektiv skadeforebygging og smertereduksjon.

4. Smertelindring – nedkjøling: Biofreeze er et naturlig produkt som kan lindre smerter ved å kjøle ned området på en skånsom måte. Nedkjøling anbefales særlig når smertene er meget sterke. Når de har roet seg så anbefales varmebehandling – det er derfor lurt å ha både nedkjøling og oppvarming tilgjengelig.

5. Smertelindring – oppvarming: Det å varme opp stramme muskler kan øke blodsirkulasjonen og gi smertereduksjon. Vi anbefaler følgende gjenbrukbare hot/cold-pakning (trykk her for å lese mer om den) – som kan brukes både til nedkjøling (kan fryses) og til oppvarming (kan varmes i mikrobølgeovn).

Anbefalte produkter for smertelindring ved nervesmerter

Biofreeze (Kulde- / kryoterapi)

NESTE SIDE: – Vondt i nakken? DETTE bør du vite!

Kilder:
– PubMed

– Følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

– Følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24-48 timer. Vi kan også hjelpe deg med å tolke MR-svar og lignende.)

Prolaps og Isjias: Kan man bli kvitt isjias eller må man leve med det?

16/10/2016/0 Kommentarer/i Kronisk smerte, Kvalitetsartikler, Nerveplager/av Vondtklinikkene - Tverrfaglig Helse

Prolaps og Isjias: Kan man bli kvitt isjias eller må man leve med det?

Mange har spørsmål om prolaps og isjias. Her besvarer vi ‘Kan man bli kvitt isjias eller må man leve med det?’ Som er et godt stilt spørsmål. Svaret er at det varierer basert på en rekke faktorer – slik som årsak, varighet, dine treningsvaner, arbeidet ditt og lignende.

Vi regner det som to hovedårsaker til at man får nervesmerter nedover beina – prolaps (skivelidelse) og isjialgi (når muskler og ledd irriterer isjiasnerven i rygg eller setet.

Faktorer som bestemmer om prolapsen din leger godt:

Størrelse på prolapset
Stilling på prolapset
Alder
Jobben din (mye tunge løft i ugunstige posisjoner eller mye statisk sitting f.eks.)
Trening og støttemuskulatur
Din fysiske form og sykdomsbildet
Diett – kroppen trenger næring dersom den skal reparere og bygge
Resveratrol: Noen studier har vist at dette kan bidra til reparasjon i skivene

Tips: Her finner du øvelser som egner seg for deg med prolaps (lavt buktrykksøvelser).

Hold deg unna disse: De 5 Verste Øvelsene Hvis du Har Prolaps

Alternativ behandling av skivelidelse og prolaps: Kan Rødvin Bidra til økt Reparasjon?

Med isjialgi eller falsk isjias er det altså ikke en prolaps som har skylden i nervesmertene dine – men heller stram setemuskulatur, dysfunksjon i bekken og korsrygg som er skurkene – da er det naturlig nok andre faktorer som bestemmer om isjiasen blir borte.

Faktorer som bestemmer om du blir kvitt falsk isjias / isjialgi:

Behandling – tidlig behandling hos kiropraktor, fysioterapeut e.l. kan hjelpe
Trening og uttøyning – riktig trening og strekking er meget viktig
Jobben din
Hvor mye tid du bruker i sittende stilling
Bevegelse (gå daglige turer på ulendt underlag!)

Her er øvelser og tøyeøvelser som hjelper mot isjalgi / falsk isjias.

Prøv disse: 6 øvelser mot falsk isjias

Her er spørsmålet som en kvinnelig leser stilte oss og vårt svar på dette spørsmålet:

Kvinne (40): Hei, jeg har et stort prolaps i ryggen som begynte i desember 2015. Fikk isjias og klarte nesten ikke å gå og hadde store problemer med å klare å sove. Gikk på masse smertestillende og betennelsesdempende. Etterhvert klarte jeg å komme meg ut å gå noe som hjalp. Jeg har trent masse styrkeøvelser for rygg og mage og har også gått åtte uker på opptrening gjennom Nav. Dette har hjulpet veldig og jeg er tilbake i 40% jobb og håper etterhvert å øke arbeidsprosenten. Men jeg har fortsatt i løpet av en uke flere dager hvor jeg har veldig vondt især i isjiasnerven fra sete og helt nedover i leggen. Mister følelsen i føttene. Jeg trener masse, går minst 8 km hver dag og enda har jeg mye vondt. Mye våken om natten og må ta smertestillende for å sovne igjen. Det jeg lurer på er om man kan bli kvitt isjias eller om dette er en tilstand man må leve med? Fysioterapeuten og legen min anbefaler ikke operasjon. Kvinne, 40 år

Svar: Hei,

Angående spørsmålet ditt om isjias er noe som blir borte. Ja, det kan det bli dersom selve grunnlaget for nerveirritasjon blir borte – i ditt tilfelle så er dette et stort prolaps. I andre tilfeller kan grunnen være stram muskulatur i sete og rygg kombinert med leddrestriksjoner. I ditt tilfelle har det nå gått 10-11 mnd siden prolapsen forekom. Det høres ut som om du har gjort det aller meste riktig og at du trener godt – dette er meget viktig.

Dessverre er det slik at et stort prolaps (som du definerer det), i visse tilfeller tar meget lang tid før det blir helt bra – og visse bevegelser / anstrengelser kan også provosere det noen ganger / dager: noe som kan føre til at tilhelingen tar enda lenger tid og at du blir satt lengre tid tilbake i restitusjonsperioden. Noen tilfeller kan det ta opptil 2 år før symptomene blir helt borte, selv om du gjør alt riktig, men vi estimerer at du vil ha det endel bedre om 3-6 mnd hvis du fortsetter å trene slik du gjør nå. For du har jo merket en grei forbedring siden det startet i desember 2015?

Mvh.

Alexander v/ Vondt.net

Kvinne (40): Takk for svar! Å ja, jeg er mye bedre nå, men jeg må starte dagen med tur og gjøre øvelser før jeg går på jobb for å unngå smertestillende. Trener også styrke på treningssenter. Men føler at jeg blir helt slått ut når isjiasen er på sitt verste. Men skjønner at jeg alltid må fortsette å trene. Veldig mange bra øvelser og informasjon dere legger ut. Godt å høre at isjiasen på sikt vil kunne forsvinne.

Svar: Hei,

At tilstanden er slitsom og krevende har jeg full forståelse for – prolaps er langt fra morosamt. Tusen takk for dine varme ord. Fortsett med det gode arbeidet og treningen du gjør – det vil gi god belønning på kort og lang sikt. God bedring og si ifra hvis du trenger et litt mer spesifikt treningsprogram eller lignende, i så fall er dette noe vi kan ordne.

– Til info: Dette er en kommunikasjonsutskrift fra meldingtjenesten til Vondt net via vår Facebookside. Her kan hvem som helst få gratis hjelp og råd angående ting de lurer på.

Del gjerne denne artikkelen med kollegaer, venner og bekjente via vår Facebookside eller andre sosiale medier. På forhånd takk.

Hvis du ønsker artikler, øvelser eller lignende tilsendt som et dokument med repetisjoner og lignende, så ber vi deg like og ta kontakt via får Facebook-side her. Hvis du har spørsmål, så er det bare kommentere direkte i artikkelen eller å ta kontakt med oss (helt gratis) – vi vil gjøre vårt beste for å hjelpe deg.

Les også: – De 5 Verste Øvelsene Hvis du har Prolaps

Les også: – 8 Gode råd og tiltak mot isjialgi

Les også: – 6 Effektive Styrkeøvelser for Vonde Knær

Visste du at: – Kuldebehandling kan gi smertelindring mot vonde ledd og muskler? Bl.a. Biofreeze (du kan bestille det her), som består hovedsaklig av naturprodukter, er et populært produkt. Kontakt oss i dag via Facebooksiden vår hvis du har spørsmål eller trenger anbefalinger.

– Ønsker du mer informasjon eller har du spørsmål? Spør dyktig helsepersonell direkte (helt gratis) via vår Facebookside eller via vår «SPØR – FÅ SVAR!«-spalte.

VONDT.net – Vennligst inviter dine venner til å like siden vår:

Vi er en gratistjeneste der Ola og Kari Nordmann kan få svar på sine spørsmål om muskuloskeletale helseplager – helt anonymt hvis de vil det.

Vær så snill og støtt vårt arbeid ved å følge oss og dele artiklene våre i sosiale medier:

– Vennligst følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

– Vennligst følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24 timer. Du velger selv om du vil ha svar fra kiropraktor, dyrekiropraktor, fysioterapeut, fysioterapeut med videreutdanning innen terapiridning, lege eller sykepleier. Vi kan også hjelpe deg med å fortelle deg hvilke øvelser som passer for ditt problem, hjelpe deg med å finne anbefalt behandler, tolke MR-svar og lignende problemstillinger. Kontakt oss i dag for en vennlig samtale)

Bilder: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freemedicalphotos, Freestockphotos og innsendte leserbidrag.

Hvorfor får man skiveskader og prolaps i nakken?