En leser stilte oss følgende spørsmål om medfødt gastrocnemius kontraktur (altså en konstant innstramming av leggmuskulaturen). Les hva våre eksperter svarte angående medfødt gastrocnemius kontraktur og mulige tiltak.

Informasjon: Medfødt gastrocnemius kontraktur er en diagnose som burde oppdages og utredes i ung alder – og det kan da være aktuelt med et ortopedisk skotøy som forhindrer barnet fra å gå på tærne (noe man gjør når leggmuskulaturen er sammentrukket). Ved å forhindre barnet fra å gå på tærne så kan man stoppe utviklingen av tilstanden. Hvis tilstanden ikke behandles så kan det forverres med årene og bli kronisk etterhvert som muskelen blir kortere – noe det dessverre ble for denne leseren som måtte gjennomgå en mindre vellykket operasjon.

Leser: Hei. I over 5 år har jeg vært plaget med smerter i leggene. For 2 år siden fant en lege ved Volvat ut at det var kontraktur i legg ( gastrocnemius kontraktur, medfødt). Jeg ble dermed rettighetspasient og 2 måneder senere ble jeg operert. Smertene har siden kommet gradvis tilbake. i 2 uker har smertene vært så utrolig intense at jeg ikke vet hvor jeg skal gjøre av meg. Legen skulle skrive ut resept på smertestillende, noe han tydeligvis glemte å gjøre igår, dessverre . Jeg sitter her og er desperat. Skjønner ingenting. Er jo blitt operert .. hvorfor har jeg enda vondt? Hvordan kan jeg teste ut selv om muskelen er stram eller ikke?

Smertene er så intense og det virker ikke som at noen tror på meg. De siste dagene har jeg lagt meg med smerter, og våknet med smerter. Har pga dette ikke vært i særlig aktivitet så hadde håpet det skulle være bedre, men det er det ikke.

Alexander: Hei. Det høres ikke bra ut (!) Vi trenger litt mer informasjon for å kunne hjelpe deg skikkelig og gi deg et grundig svar på det du spør om.

1) Hvordan startet smertene i leggen? Hadde det være noe skade / traume / fall eller lignende?

2) Hva er din alder og BMI?

3) Hvilken type av smertestillende tar du?

4) Har du prøvd behandling med TENS (strømbehandling)? Hjelper det?

5) Hvilke behandlingsformer har du forsøkt?

6) Har du vondt noen andre steder enn leggene? Eller andre symptomer?

7) Vet du hvilken form for operasjon det var? Var det en muskulær-release, denervering / blokadebehandling eller opererte de selv muskelen? Bruk gjerne nummer (som ovenfor) når du svarer. Vi ser fram imot til å kunne hjelpe deg videre.

Leser: Takk for svar.

1) Det startet med at jeg trente veldig mye. Spilte håndball og trente mye til det.

2) Er snart 22 år, og BMI på 20,6.

3) Går på paralgin forte.

4) Strømbehandling er prøvd, uten effekt.

5) Har gått flere måneder til fysioterapi hvor han tøyet ut muskelen . Dette var før ortopeden fant ut at dette var medfødt.

6) I tillegg til legg sliter jeg med ryggen. Er ganske stiv i ryggen, så gjør noe øvelser. Har en liten skoliose pga benlengdeforskjell og at beina mine går innover.

7) Operasjonen het gastrocnemius release.

Alexander: ‘Gastrocnemius kontraktur, medfødt’ vil si at du har en uvanlig høy tonus (sammentrekning / stramhet) i baksiden av leggmuskulaturen. Når det er medfødt og du nå snart er 22 år – så må vi innse at dette har blitt ganske så kronisk og vil trenge regelmessig behandling for å gradvis senke sammentrekningen i muskelene. Det er ikke sikkert at det kan bli 100% bra, men at det kan bli bedre det er jeg sikker på. Slik behandling innebærer ofte en kombinasjon av hjemmeøvelser (ja, du må trene antagonisten til den stramme muskelen og tøye leggen flere ganger daglig), intramuskulær nålebehandling, regelmessig muskelterapi, spesifikk trening og TENS (strømbehandling). I ditt tilfelle vil det nok dessverre ta så mye som 12-24 behandlinger før du merker grei forskjell. Dette er fordi tilstanden din er medfødt og dermed trenger mer behandling før man får en forandring.

Så fysioterapeuten gjorde helt rett, men burde kombinert behandlingene ovenfor med uttøyning for bedre resultat. Det at du må ta et såpass sterkt medikament som Paralgin Forte sier det aller meste – du har det ikke godt. Vi anbefaler at du får henvisning til fysioterapeut med offentlig driftstilskudd slik at du slipper å betale noe særlig egenandel – men sørg da for at fysioterapeuten gjør mer enn og bare tøye ut muskelen. Den krever mye mer enn som så. Det kan også være nyttig å gå til en kiropraktor eller manuellterapeut for å sjekke leddfunksjonen din i fot, ankel og fibula.

PS – Ble operasjonen utført privat ved Volvat?

Leser: Nei, operasjonen ble utført ved kysthospitalet i Hagavik. Men er det sånn at det er mulig å bli frisk uten operasjon? Fordi med en gang det ble funnet ut at det er medfødt så var det kun operasjon det var snakk om med en gang – ingen annen behandling.

Alexander: Ja, man ser ofte at en operasjon er nødvendig ved slike medfødte tilstander – men vi må huske på at det ikke er noen garanti for at det blir bra etter operasjonen. Og hvis symptomene vedvarer i 12 mnd etter operasjonen, så må man dessverre vurdere om man må gjøre ett ekstra inngrep. Men vi mener at konservativ behandling burde vært utprøvd i mye større grad enn det som kanskje ble gjort før de gjorde et kirurgisk inngrep i leggen din. Hvor mange behandlinger hadde du hos fysioterapeut?

Leser: Jeg gikk til en privat fysioterapeut i cirka 6-7 måneder. Var ganske desperat, og var kø offentlig. Men til slutt så gav han litt opp. var mange ganger han hadde løsnet muskelen min, men allerede noen dager senere var den like stram.

Alexander: Ok, så hvor mange behandlinger tror du at du hadde der? Og viktigst av alt; kombinerte han behandlingsformene ovenfor inn i behandlingen – eller henviste videre – når han så at dere ikke fikk de resultatene dere ønsket?

Leser: Jeg var der sånn ca cirka 2 ganger i uken. Så var veldig mye – var hos fysioterapeut minst 46 ganger. Han tøyde ut og brukte en maskin på leggen. Vet ikke helt hva slags maskin det var. Og forsøkte 6 behandlinger med strøm. Nåler var det faktisk jeg som foreslo til han. Men dette sa han ikke var noe for meg. Kirurgen var Ari Bertz. Veldig profesjonell, men litt vanskelig å komme i kontakt med han siden han jobber i Bergen. Har veldig lite tillit til andre ortopeder siden det tok de 5 år + ble gitt feil diagnose ( pes calcaneovalgus) før de fant ut hva det var. Men dere virket svært dyktige. Er det mulig å bestille time hos dere, så dere får sett på det?

Alexander: Oi, det var i overkant mange behandlinger. Da burde helt klart andre framgangmåter ha blitt brukt når dere ikke hadde oppnådd resultater over såpass lang behandlingstid. Hvis han (fysioterapeuten) ikke hadde kompetanse eller videreutdanning så skulle han ha sendt deg videre etter maks 15 behandlinger. Det finnes god evidens for nålebehandling av kroniske leggsmerter. Hvis du ikke har vært til såletilpasning så bør dette også vurderes – en studie viste nemlig at 128 av 182 med medfødt gastrocnemius kontraktur hadde hallux valgus – som ofte blir forverret grunnet overpronasjon i foten. Vi er dessverre bare en nettside drevet av kiropraktorer, fysioterapeuter og spesialister – men kontakt oss, så kan vi komme med en anbefaling.

Leser: Tusen, tusen takk for at du tok deg tid til å svare og hjelpe meg. Setter stor pris på det!

Alexander: Bare hyggelig. Kontakt oss gjerne hvis du ønsker at vi tilsender deg øvelser og lignende.

Mest delt akkurat nå: – Ny alzheimers behandling kan gjenopprette full minnefunksjon!

Les også: – Studie: Blåbær er naturlig smertestillende!

– Følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

– Følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24-48 timer. Vi kan også hjelpe deg med å tolke MR-svar og lignende.)

Thaimassasje – Et oppgjør med useriøse fordommer og happy endings

03/05/2016/0 Kommentarer/i Kvalitetsartikler, Muskel og Skjelett/av Vondtklinikkene - Tverrfaglig Helse

Thaimassasje – Et oppgjør med useriøse fordommer og happy endings

Wannipa Wipatothai er utdannet muskelterapeut. Hun er lei av fordommene og det tidvis useriøse stempelet som har rammet hennes livsnæring; thaimassasje. I denne artikkelen ønsker hun å belyse hva thaimassasje faktisk kan gjøre for deg som er plaget av muskelsmerter og dysfunksjon i bevegelsesapparatet.

– Om Wannipa og Wattana Thaimassasje

Wannipa er daglig leder i Wattana Thaimassasje og datter av grunnleggeren, Wattana Chanklad. Hennes mor startet bedriften, som har lokaler i Haugesund sentrum, i 2007. Wannipa har over flere år jobbet som massør og opparbeidet seg flere års klinisk erfaring med thaimassasje. Hun startet sin utdannelse med kursing i hjemlandet, og fullførte senere muskelterapiutdanningen i Norge ved Sirius Naturterapeutisk skole for å få en bredere forståelse av faget. Helhetlig tenking og videreutvikling er to pillarer som står høyt for Wannipa, da hun stadig ønsker å utvikle både seg selv og bedriften – enten det er faglig eller praktisk. Klinikken tilbyr også tilpassede yogatreninger gruppevis, da spesielt lagt opp mot kundenes problemområder. I 2011 flyttet de til et større lokale hvor de i dag huser fem massasjeterapeuter, der samtlige har flere år med klinisk erfaring under beltet.

– Thaimassasje: En helbredelseform innen tradisjonell thailegekunst

Denne behandlingsformen er en av fem tradisjonelle thailegekunster – de andre meditasjon, urtemedisin, astrologi og spiritualisme. Thaimassasje kombinerer klassisk massasje med karakteristiske muskulære teknikker som involverer vevstrykk, tøying, vridning og leddbevegelse – mange innen faget kaller det dermed for thaikroppsbehandling. Behandlingen har i over 2000 år vært i en utviklingsfase – dette innebærer, naturlig nok, at det finnes store variasjoner av hvilke teknikker som blir brukt av behandlere.

– Hva fungerer thaimassasje mot?

Behandlingen er særlig rettet mot å forebygge smerter og opprettholde funksjon i kroppens muskler og ledd – men thaimassasje benyttes også når uhellet først har vært ute, og benyttes mot en lang rekke problemer i muskel og skjelett. Bl.a. Muskulære spenninger / myalgier, leddsmerter, nummenhet i armer og ben – samt mindre tradisjonelle ting som søvnproblemer og fordøyelseproblemer. Behandlingsformen er populær blant idrettsutøvere, danser og yogautovere – som alle er ute etter en mer smidig og bevegelig kropp.

Thaimassasje tar sikte på å stimulere blodsirkulasjon og frigjøre muskulære blokkeringer som ellers kunne gått kraftig utover livskvalitet og funksjon. Smerte er et stort hinder som kan stå i veien for lykke og hverdagsglede – og gjenspeiler også at det er en ubalanse på fysisk eller emosjonelt nivå. Dette kan skyldes for mye trening, men det kan også skyldes for lite trening – alt handler om å finne balansen. I repertoaret til thaimassasje finner man faktisk over 150 forskjellige behandlingsteknikker for muskler og ledd – dette innebærer at man er godt forberedt på å jobbe med alt fra føtter, håndflater, tomler, albuer, knær, ledd og underarmer mm.

Berøring i seg selv er et av de beste tilhelende funksjonene – den frigjør, trøster og smertelindrer. Fysisk sett er det ikke vanskelig å forstå at massasje stimulerer blodsirkulasjonen, fjerner slagstoffer gjennom lymfestrømmen, varmer bløtvevet, samt øker smidigheten. Husk at det er viktig at behandleren er en kvalifisert utøver og er medlem av Foreningen for Thaimassører i Norge.

– Mer enn ‘happy endings’ og useriøse aktører

Vi fikk også anledning til å stille Wannipa noen spørsmål angående fordommer og slibrige henvendelser.

Vondt.net: Hva synes du om fordommene man ofte møter mot thaimassasje? Og hva er din beskjed til de som mener at det bare er useriøse aktører som driver med det? Får dere også mange seksualiserte henvendelser som spør om «happy endings» og lignende?

Wannipa: Det er enkelte massører som driver useriøs forretning, kanskje for å kompensere for manglende kompetanse innen faget. For dette er et fag og det kreves utdanning, erfaring og genuin interesse for å levere god behandling. De fleste ønsker nok å drive seriøst, men kan falle for fristelsen eller presset med useriøse tilbud for lettjente penger. Thaimassasje er en flott behandlingsform for å bedre helsen og med dyktige aktører er det nettopp dette man oppnår. Hos oss har det hendt at nye kunder prøver seg, men faste kunder vet hva vi står for og butikken vår utstråler profesjonalitet, så det hører sjeldenheten til.

Del gjerne denne artikkelen med kollegaer, venner og bekjente. Hvis du ønsker f.eks. øvelser tilsendt som et dokument med repetisjoner og lignende, så ber vi deg like og ta kontakt via får Facebook-side her.

Vondt i ryggen? Visste du at ryggsmerter kan forverres ved manglende styrke i mage eller hoftemuskulatur? Vi anbefaler alle med vondt i ryggen å forsøke økt trening rettet mot hofter og knær også.

Prøv disse også: – 6 Styrkeøvelser for Sterkere Hofte

Les også: – 6 Effektive Styrkeøvelser for Vonde Knær

Populær artikkel: – Ny alzheimers behandling gjenoppretter full minnefunksjon!

Les også: – Ett glass øl eller vin for sterkere ben? Ja takk!

– Ønsker du mer informasjon eller har du spørsmål? Spør dyktig helsepersonell direkte via vår Facebookside.

VONDT.net – Vennligst inviter dine venner til å like siden vår:

Vi er en gratistjeneste der Ola og Kari Nordmann kan få svar på sine spørsmål om muskuloskeletale helseplager – helt anonymt hvis de vil det.

Vi har tilknyttet helsepersonell som skriver for oss, pr nu (2016) er det 1 sykepleier, 1 lege, 5 kiropraktorer, 3 fysioterapeuter, 1 dyrekiropraktor og 1 terapiridningspesialist med fysioterapi som grunnutdanning – og vi utvider stadig. Disse skribentene gjør dette kun for å kunne hjelpe de som trenger det mest –vi tar ikke betalt for å hjelpe de som trenger det. Alt vi ber om er at du liker Facebooksiden vår, inviterer dine venner til å gjøre det samme (bruk ‘inviter venner’ knappen på Facebooksiden vår) og deler innlegg som du liker i sosiale medier. Vi tar også imot gjesteartikler fra spesialister, helsepersonell eller deg som har opplevd en diagnose på kloss hold.

På denne måten kan vi hjelpe så mange som mulig, og da særlig de som trenger det aller mest – de som ikke nødvendigvis har råd til å betale flere hundre kroner for en kort samtale med helsepersonell. Kanskje du har en venn eller et familiemedlem som kunne trenge litt motivasjon og hjelp?

Vær så snill og støtt vårt arbeid ved å følge oss og dele artiklene våre i sosiale medier:

– Vennligst følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

– Vennligst følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24 timer. Du velger selv om du vil ha svar fra kiropraktor, dyrekiropraktor, fysioterapeut, fysioterapeut med videreutdanning innen terapiridning, lege eller sykepleier. Vi kan også hjelpe deg med å fortelle deg hvilke øvelser som passer for ditt problem, hjelpe deg med å finne anbefalt behandler, tolke MR-svar og lignende problemstillinger. Kontakt oss i dag for en vennlig samtale)

Bilder: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos og innsendte leserbidrag.

Medfødt gasctronemius kontraktur