Meniskruptur og korsbåndskade: Kan Såleinnlegg og Fotsenger Hjelpe?

Meniskruptur og korsbåndskade: Kan Såleinnlegg og Fotsenger Hjelpe?

Leserspørsmål om menisk og korsbånd. Her besvares ‘Kan såleinnlegg og fotsenger hjelpe mot meniskruptur og korsbåndskade?

Et godt spørsmål. Svaret er at det blir en for lettvint løsning som ikke kommer til å løse problemet ditt – uavhengig av hva han frampå ‘selgeren’/klinikeren prøver å overbevise deg om («Denne sålen er løsningen på alle dine muskel- og skjelettrproblemer!» ). En «quick fix» er noe vi alle kan være på utkikk etter av og til – men det vil ikke løse problemene dine. For det eneste som virkelig hjelper mot kneskader – langsom, kjedelig opptrening med gradvis progresjon. Ja, det er kanskje ikke det du vil høre – for det hadde jo vært så greit å bare kjøpe en såle. Men sånn er det altså. Dòg er det verdt å nevne at visse egentiltak, slik som kompresjonsstøtter for knærne, kan være nyttige for å stimulere raskere tilheling og bedre sirkulasjonen inn mot det skadde området.

 

Her er spørsmålet som en mannlig leser stilte oss og vårt svar på dette spørsmålet:

Mann (33): Hei. Jeg sliter med en korsbåndsskade. Har vært operert både i menisk (grunnet meniskruptur) og korsbånd. Tror korsbåndet røyk igjen på torsdag. Jeg er plattfot… Kan det ha noe med saken å gjøre at jeg ikke bruker såler? Takk for svar. Mann, 33 år

 

Svar:  Hei,

Det var synd å høre. Nei, tror ikke at det direkte skyldes at du ikke bruker såler. Når man får korsbånd eller meniskskade, så skyldes dette en akutt overbelastning eller gradvis feilbelastning over tid som sliter på strukturene helt til det oppstår en skade i området. Det er mangel på støttemuskulatur som dermed gjør at strukturene overbelastes – ofte grunnet gjentagende støtbelastning (f.eks. fra hardt underlag) og noen ganger plutselig vridning (sport og idrett).

Man kan argumentere med at såler kan muligens hjelpe deg litt med problemet ditt, men de vil absolutt ikke være noen verdig løsning på problemet ditt. Det vil bare fungere som en liten ‘snooze knapp’.

Det eneste som fungerer godt er trening av stabilitetsmuskler i fot, kne, hofte og bekken – dette vil sørge for bedre støtdemping og dermed mindre stress mot kneet. Her er et utvalg øvelser jeg vil at du skal begynne med:

 

Trening for bedre styrke i foten:

– 4 Øvelser som Styrker Fotbladet
Pes planus

Trening for hoftestabilisatorene:

– 10 Øvelser for Sterkere Hofte
Knestående push-up

Trening for kneet ditt:

– 8 Øvelser for Dårlige Knær

kneøvelse for vmo

Treningen for kne og hofte er noe overlappende grunnet at de musklene er veldig viktige for god funksjon.

Husk at du må utvise hensyn ved trening og hvis du nylig fikk en ny avrivning – så gjør du lurt i å benytte mer skånsom trening i starten, slik som isometrisk trening (sammentrekning av musklene mot lett motstand uten bevegelse o.l.)

Hvordan oppsto skaden originalt sett? Og hva skjedde på torsdag? Kan du også være snill og skrive litt mer utdypende om hva som har blitt gjort av behandling og utredning?

Ser fram imot til å kunne hjelpe deg videre.

Mvh.

Alexander v/ Vondt.net

 

Mann (33): Hei Alexander. Takk for et raskt, godt og utdypende svar. Skaden oppsto da jeg spilte fotball for mange år tilbake. Høyre bein og ett skudd, da med vridning, gjorde nok susen og gjorde så det røyk. Jeg har tatt bilde og operert som sagt. Og etter det hadde jeg fysioterapi for å trene opp igjen. Det er begrenset hvor mange timer jeg får der som skadet, men det er nok til å bygge opp igjen. Tiden etter derimot er man på egen hånd. Jeg kan med hånda på hjertet si at uten den riktige treningen som jeg fikk av fysio så kjente jeg det forfalt støttemuskulatur. Den var på plass på ett tidspunkt. Etter denne tiden med korrekt trening var jo beinet bra ikke sant… Og da bruker man det som vanlig så lenge man kan. Dette også uten å trene. Jeg kjører snowboard og sykler og går mye turer i ulendt terreng. Ulendt terreng som nå gjorde at det røyk på torsdag tror jeg. Pluss sikkert en feil vridning. Kjente det ikke før jeg var hjemme igjen. Legger merke til at venstre kne også nå virker ømt så det kan forekomme der også, som hadde vært KRISE! Så dine svar om støttemuskulatur trening er verdt gull. Tydelig at jeg trenger dette. Jobber med data også så jeg sitter en del av gangen, noe jeg også skjønner ikke er optimalt. Planlagt å ringe min lege imorgen for å bli henvist til å få tatt bilde og få mer behandling. – Har du noe kunnskap i forhold til idrettsleger? Mange som spiller fotball får denne skade og de har egne leger der som er proffe på akkurat dette. Bare lurer på om jeg burde gå privat denne runden om det gir bedre resultat. Men, tenker i forhold til det du sa at treningen sikkert er det mest avgjørende.

 

Svar: Hei igjen, Ja, det er en typisk årsak at det oppstår i det du skal skyte fotballen – gjerne etter at muskulaturen er god og mør etter litt vel mye adrenalin og innsats ute på banen. Ulendt terreng som gjorde at det gikk fyken denne gangen – irriterende. Det høres fornuftig ut å få tatt et nytt bilde (MR). Hvilken del av behandlingen var det du tenkte på å ta privat? I mine øyne så er det så enkelt som dette – gå til offentlig autoriser behandler (m.a.o. en fysioterapeut, kiropraktor eller manuellterapeut) og si at du ikke er spesielt interessert i et behandlingsforløp, men heller interessert i et grundig treningsprogram som tar for seg uke til uke (dette er noe vi jobber med å legge ut via nettsiden vår etterhvert). Trening er nøkkelen til at kneet ditt kommer seg igjen. Anbefaler ellers også balansetrening på Bosu ball eller Indobrett – da dette er meget skadeforebyggende. Se gjerne ifra når du har mottatt de nye MR bildene – så kan vi hjelpe deg med å tolke de hvis ønskelig.

Mvh.

Alexander v/ Vondt.net

 

Mann (33): Tusen hjertelig for svar. Har ‘Gyroboard ifra før som er balansebrett for skating/snowboard. Så vil nok ta i bruk det mer hyppig. Seriøs treningsdisiplin er nok det viktigste her i forhold til å bli sløv med trening. Bosu husker jeg at jeg brukte og likte. Hva mener du er bedre? Balansebrett med , «halv ball» som er myk eller balansebrett? Takker for hjelp.

 

Les også: – De 5 Verste Øvelsene Hvis du har Prolaps

benpress

 

Youtube logo liten– Vennligst følg Vondt.net på YOUTUBE

facebook logo liten– Vennligst følg Vondt.net på FACEBOOK

Bilder: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freemedicalphotos, Freestockphotos og innsendte leserbidrag.

 

 

7 øvelser mot knesmerter

7 Øvelser mot Knesmerter

Plages du med vonde knær og knesmerter? Her er 7 gode øvelser for knærne som kan gi økt knestabilitet, mindre smerter og bedre funksjon.

 

– Viktig å huske på at knesmerter ofte er multifaktorielt 

Knesmerter kan ha en rekke årsaker, slik som artrose, traume, muskeldysfunksjon og lignende. Ofte er det flere ting på en gang. Det ironiske med knesmerter er at de skremmer oss fra å gjøre det vi egentlig burde gjøre, som er, å holde oss aktive og trene. Mangel på bruk og trening fører, over tid, til mindre stabilitet og dårligere funksjon – som igjen kan føre til mer smerter.

 

Vondtklinikkene: Våre Tverrfaglige og Moderne Klinikker

Våre klinikkavdelinger ved Vondtklinikkene (klikk her for fullstendig oversikt over våre klinikker) innehar en særegent høy faglig kompetanse innen utredning, behandling og rehabilitering av knediagnoser. Ta kontakt med oss dersom du ønsker hjelp av terapeuter med ekspertise på kneplager. Vi kan blant annet hjelpe deg med rehabiliteringstrening etter kneskader.

 

– La oss se på 7 øvelser som kan gi deg bedre knefunksjon

I denne artikkelen har vi fokusert på øvelser for knær som trenger mer stabilitet og bedre funksjon. Dermed har vi fokusert på de treningsøvelsene som vi mener at de aller fleste vil ha mest nytte av.

 

1. VMO øvelsen

Meget viktig øvelse som burde være med i ethvert treningsprogram mot knesmerter og kneproblematikk. Denne brukes aktivt i rehabiliteringstrening etter blant annet korsbåndskader og kneoperasjoner. Øvelsen er enkel å utføre, men overraskende tung, da den isolerer muskelen som heter Vastus Medialis Obliquus (VMO) – den innerste av quadriceps musklene. Mange av dere som prøver denne treningsøvelsen vil nok merke at dere er betraktelig mindre stabile på den siden der knesmertene er verst.

kneøvelse for vmo

Ligg på ryggen på en treningmatte. Øvelsen kan også utføres sittende på gulvet. Roter foten utover som vist på bildet (2) og hev deretter foten mot taket – du skal kjenne at det tar på øvre innside av kneet og låret. Kommenter gjerne i denne artikkelen med hvilket ben du var svakest i – og om det overrasket deg.

Øvelsen gjentas med 8-10 repetisjoner over 3-4 sett. Vi anbefaler at øvelsene gjøres annenhver dag for de som ikke er vant til å trene, og ellers etter «3 dager på, 1 dag av-prinsippet» for de som er vant til å trene.

 

2. Sideutfall med elastisk gummibånd

Denne øvelsen er glimrende trening for setemuskulaturen, som spiller en meget viktig rolle i hoftestabilisering, og dermed, knestabilitet. Finn et treningsbånd (gjerne tilpasset for nettopp denne type øvelser) som kan knyttes rundt begge ankler som i en stor sirkel.

Stå deretter med føttene i skulderbredde slik at det er en mild motstand fra båndet mot anklene dine. Knærne skal være lett bøyd og setet skal være lett bakover i en slags mellom-squat stilling.

Sideutfall med strikk

Ta deretter et steg til høyre med høyre foten din og la venstre benet bli stående igjen – sørg for at du holder kneet stabilt – og returner deretter til utgangsstillingen. Gjenta 10-15 repetisjoner, på begge sider, over 2-3 sett.

 

Video: Sideutfall m/ strikk

 

Avlastning og Belastningsstyring ved Knesmerter

Det er ikke alltid at timingen er riktig for øvelser og trening. Ved mer betydelige plager og smerter bør du ha en periode hvor du legger mer fokus på avlastning og hvile. Hør alltid på smertesignalene og hva de forsøker å fortelle deg. Her, ved slike tilfeller, anbefaler våre klinikere ofte bruk av knekompresjonsstøtte for å både gi bedret stabilitet, men samtidig også gi mer blodsirkulasjon inn mot det smertefulle området. Hvis du plages mye med hevelser i knærne kan daglig bruk av gjenbrukbar kuldepakning bidra til å roe ned disse.

Tips: Knekompresjonsstøtte (Lenken åpner i nytt vindu)

Trykk på bildet eller lenken for å lese mer om knekompresjonsstøtten og hvordan den kan hjelpe kneet ditt.

 

3. Broen /Seteløft

Det er fort gjort å glemme hvor viktig setemusklene er for både hofte og knestabilitet. Sterke glutealmuskler reduserer nemlig trykk og belastning på knærne.

Broen


Broen utføres ved at du ligger på ryggen med bena bøyd og føttene flatt på bakken, med armene hvilende langs siden. Ryggen din skal være i en nøytral kurve. Varm gjerne opp sete ved å utføre noen lette øvelser – der du rett og slett strammer setemuskulaturen, holder den i cirka 5 sekunder og slipper opp igjen. Dette er en aktiveringsøvelse som forteller muskulaturen at du har planer om å bruke den snart – som igjen kan føre til mer riktig bruk under øvelsen, samt redusere sjansen for muskelskader. Når du er klar, så utfører du øvelsen ved å trekke setemuskulaturen sammen, før du løfter bekken og hofte opp mot taket. Sørg for at du utfører øvelsen ved å trykke fra gjennom hælene. Hev bekkenet opp til ryggen er i en nøytral stilling, ikke overkrummet, og senk deretter rolig tilbake til utgangsstillingen. Øvelsen utføres 8-15 repetisjoner, over 2-3 sett.

 

4. En-bent hamstringøvelse i pulley apparat

Om øvelser slik som markløft gir for mye belastning på knærne dine, så kan denne øvelsen være en god substitutt. Med denne øvelsen kan du trene opp individuelle knær som kan være veldig nyttig hvis det forekommer muskulære ubalanser og lignende.

 

Trekk fram en gym-matte og legg den foran pulley apparatet (den store varierte treningsmaskinen). Fest deretter et ankelfeste på den laveste pulley-kroken og fest den rundt ankelen din. Velg deretter en ganske lav vektmotstand. Snu deg slik at du ligger på magen, og løft deretter hælen opp mot setet – du skal kjenne at det drar litt i bakside av lår og setet. Øvelsen skal gjennomføres med en rolig, kontrollert bevegelse (ingen rykk og napp). Gjenta 10-15 repetisjoner over 2-3 sett.

 

5. Østers-øvelsen (Kamskjell)

En meget god øvelse for mer riktig bruk av setemuskulaturen, da særlig gluteus medius. Du vil kjenne at det ‘brenner’ litt i setet etter kun et par repetisjoner – som tyder på at du, mest sannsynlig, underbruker denne viktige delen av støttemuskulaturen.

Østersøvelse

Ligg på siden i fosterstilling – med hoftene i 90 graders bøy og med knærne oppå hverandre. La din underste arm fungere som støtte under hodet og la din øverste arm hvile på kroppen eller gulvet. Løft det øverste kneet opp fra det underste kneet, samtidig som du lar hælene være i kontakt med hverandre – litt som en østers som åpner seg, derav navnet. Fokuser på å trekke sammen setemuskulaturen når du utfører øvelsen. Gjenta øvelsen over 10-15 repetisjoner over 2-3 sett.

 

Video – Østers-øvelse m/strikk:

 

6. Vegg semi-knebøy med ball

Semi-knebøy med ball kan være en glimrende måte å trene opp quadriceps og annen relevant muskulatur. Med semi mener vi altså ufullstendige knebøy – en tilpasset variant. For å utføre øvelsen trenger du en ball som er cirka halvparten så stor som en fotball – det er viktig at ballen er myk nok til å gi etter når du trykker på den, men samtidig som at den er hard nok til å utfordre de mediale lårmusklene dine.

 

Plasser ballen mellom bena, rett ovenfor knærne. Stå med ryggen mot veggen og skli nedover til bena er i cirka 90 graders vinkling – mindre hvis du føler at dette blir for mye for knærne dine. Idet du senker deg ned langs veggen skal du trykke lårene sammen rundt ballen for å aktivere innside av lår og quadriceps. Returner deretter til utgangsposisjonen. Gjenta øvelsen i 8-12 repetisjoner, over 2-3 sett.

 

7. «Monstergange» med strikk

«Monstergange» er en strålende øvelse for knær, hofte og bekken. Den kombinerer det vi har lært, og brukt, i de foregående 5 øvelsene på en god måte. Etter kun kort tid med denne øvelsen vil du kjenne at det brenner dypt i setet.

Finn en treningsstrikk (gjerne tilpasset for nettopp denne type øvelser – vi bruker disse minibåndene) som kan festes rundt begge ankler som i en stor sirkel. Stå deretter med føttene i skulderbredde slik at det er en god motstand fra båndet mot anklene dine. Deretter skal du gå, samtidig som du jobber med å holde bena i skulderbredde, litt som Frankenstein eller en mumie – derav navnet. Øvelsen utføres i 30-60 sekunder over 2-3 sett.

NESTE SIDE: – Vondt i Kneet? Dette bør du vite!

Doktor snakker med pasient

 

Youtube logo liten– Vennligst følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter hvis du vil at vi skal lage en video med spesifikke øvelser eller uttøyninger for akkurat DIN problematikk)

facebook logo liten– Vennligst følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøker å svare på alle meldinger og spørsmål innen 24 timer)