– Hørt om datanakke aka iPosture?

Datanakke - Foto Diatampa

Datanakke blir et vanligere og vanligere problem i vår digitaliserte, moderne verden.

– Hørt om datanakke aka iPosture?

av Maria Torheim Bjelkarøy, kiropraktor ved Skøyen Kiropraktikk

De fleste har hørt om datanakke, mobilnakke, iPosture, hengehode eller andre holdningsrelaterte kallenavn, men de færreste vet hva det egentlig innebærer.

 

– Kjær holdning, mange navn

Kjært barn har mange navn sier en ofte og dette gjelder også når en beskriver holdningen som de aller fleste av oss går rundt med.

Denne holdningen som består av framoverlent og rund øvre rygg, skuldre som ruller innover og hode hengende framfor resten av kroppen. Samme holdningen som for mange av oss skaper stivhet, spenninger og smerter i nakken og ofte fører til spenningshodepiner. Det kalles ofte øvre kryss syndrom.

 

Skjelett med øvre kryss holdning

 

– Øvre kryss syndrom

Mekanisk sett består holdningen av avrundet torakal rygg med økt kyfose, en innkortning av brystmusklaturen (pectoralis), svakhet i nedre trapezius og rhomboideus, stram suboccipital eller øvre nakkemusklatur samt stram øvre trapezius og levator scapulae.

I lekmannspråk betyr det at den musklaturen som drar skuldrene oppover blir unaturlig aktivert og stram samtidig som den musklaturen som skal jobbe i motsatt retning ved å dra skuldrene nedover slutter å jobbe som de skal og blir svake.

 

Øvre kryss holdning - Foto Wiki

 

Problematikken er godt kjent for de fleste som jobber med muskel- og skjelettplager og det er hyppig beskrevet i litteraturen. To av de som hyppigst blir referert til er Vladimir Janda (Assessment and treatment of muscle imbalance. The Janda approach. (2009) og Craig Liebenson (Rehabilitation of the Spine (1996))

 

 

– Hvordan forbedre holdning og minske symptomer ved øvre kryss syndrom?

Men det er ikke bare problemet som er beskrevet. Heldigvis er også et forslag til løsning på problemet også beskrevet.

Ofte letter smerter og stivhet godt med behandling av plagene. Men ønsker en å virkelig få kontroll på problemet, må en også adressere hva som gjør at smertene oppstår. Og det er veldig ofte på grunn av biomekanikken; eller i holdningen. Litteraturen har beskrevet mange innfallsvinkler til hvordan addressere dette og nedenfor finner du fire øvelser som korrigerer øvre kryss holdning. Det består av en kombinasjon av å styrke den musklaturen som er svak og å tøye den musklaturen som er stram.

 

– 4 øvelser som korrigerer øvre kryss holdning

1. Styrke: For en rettere holdning må en styrke nedre del av trapzius musklaturen. En god øvelse her er nedtrekk med strikk. Fest strikken over hodet, ta tak med begge hendene og dra strikken mot brystet.

 

Styrketrening - Foto av Wikimedia Commons

– Riktig bruk og funksjonell styrke er viktig for å forebygge vondter i muskler og ledd.

2. Tøying: Tøy brystmusklatur og øvre trapezius musklatur.

3. For å klare å rette seg opp er en også avhengig av god bevegelse i brystryggen eller torakal kolumna. En kan myke opp ryggen med tøying til ekstensjon. Det er ofte populært å bruke en skomrull som en kan rulle på.

Skumrulle

Skumrulle. Les mer her: – Skumrulle kan gi økt bevegelse

4. Bevisstgjøring. For å trene opp et nytt bevegelsesmønster, eller en bedre holdning trenger vi også påminnelse. En god øvelse her er den velkjente Brugger’s release.

Brugger’s Release Øvelse:

Denne skal gøres en gang i timen. Rull skuldrene bakover og nedover og hold i 30 sekunder. Sett gjerne alarm på mobilen.

 

Øvre kryss syndrom - Foto Wiki

Her ser vi hvilke muskler som er involvert i øvre kryss holdning.

Notat til bildet: Musklene i rødt skal tøyes og musklene i gult må styrkes.

 

Alle disse øvelsene kan en gjøre hjemme eller på kontoret. Det er en lav-terskel tilgang til bedre holdning og bedre helse. Men det hjelper ikke om kollegaen på nabopulten gjør dem, en må gjennomføre øvelsene selv for å få resultat. (Forbehold: desse øvelsene er beskrevet i tekst. Skal man være sikker på at en gjør dem korrekt, spør en kyndig person som kan vise deg og eventuelt komme med korreksjoner).

 

Men tilslutt. Kan alle plager korrigeres med trening? Er behandling bare bortkastet tid? Mange som sliter med smerter til nakke og kappe og episodevis hodepiner vil ofte finne at det er vanskelig å bare sette i gang med øvelser og så blir alt bra.

For mange av oss hjelper det å få løst litt opp i spenninger i musklatur og ledd slik av vi bedre kan ta tak i øvelser. En muskel med et triggerpunkt eller muskelknute er visst å ikke være like lett å aktivisere som ledige muskler (Myofascial Pain and dysfunction. The trigger point manual. Travell og Simons (1999)).

 

 

Kiropraktorbehandling for smerter og stivhet i rygg og nakke er vist å ha god effekt (Bronford et al. 2010. Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report. Chiropractic and Osteopathy). Videre kan kiropraktoren gi deg øvelser.

 

Et godt råd for å bli kvitt dårlig holdning med smerter og stivhet til nakke og kappe kan en begynne med å gå til en kyndig behandler som kan hjelpe med å løse opp i problematikken også videre vise øvelser for å forhindre videre plager.

 

Lykke til!

Maria signatur

– Maria

 

PS – Kommenter gjerne artikkelen hvis du ønsker svar på noe. Så skal jeg forsøke å hjelpe deg så godt jeg kan. 🙂

 

 Skribent:

Maria Torheim Bjelkarøy (Kiropraktor)

Maria Torheim Bjelkarøy - KiropraktorMaria var uteksaminert i 2011 ved Anglo-European College of Chiropractic ved Universitetet i Bournemouth, England.

Maria bruker behandlingsteknikker som leddmanipulasjon samt bløtvevsbehandling som triggerpunktbehandling og tørrnåler (akupunktur). I praksisen legger hun vekt på vanlig manuell kiropraktisk behandling i tillegg til fokus på rådgivning og korrigering av bevegelsesmønster gjennom opptrening og rehabilitering. Maria har tidlegere jobbet for Didriksen Kiropraktorsenter i Førde samt Florø Kiropraktorsenter i Florø der hun også er eier og daglig leder. Hun driver nå Skøyen Kiropraktikk.

Innleggsåler: Hvordan fungerer såletilpasning?

Innleggsåler: Hvordan fungerer såletilpasning?

Innleggsåler har som formål å normalisere funksjon i fot og ankel, som konsekvent kan gi bedret funksjon i kne, hofter og bekken. Såletilpasning kan være et nyttig supplement for deg som sliter med regelmessige plager i fotbue, ankel, legg (f.eks. benhinneirritasjon / benhinnebetennelse eller tibialis myalgi) – og innleggsåler kan også gi mer riktig belastning videre oppover i det biomekaniske systemet.

Det er en konservativ behandlingsmetode som kan gi både symptomlindring og funksjonsbedring.

 

Såletilpasning i gamle dager - Foto Wiki

 

Hva er innleggsåler / såletilpasning?

Innleggsåler er tilpassede såler som er tilpasset utifra din fotstilling eller funksjon. Overpronasjon eller plattfot (pes planus) er typiske feilfunksjoner der det ofte benyttes såler for å gi en mer riktig fordeling av belastning, samt gi mer riktig bruk av muskulaturen.

 

Såletilpasning bør alltid kombineres med hjemmeøvelser. Gode øvelser for å styrke fotbuen finner du her – ellers anbefaler vi følgende øvelser for økt muskulær aktivering av tibialis posterior:

 

1) Closed chain resisted fot adduksjon

2) Ensidig tåhev

3) Open chain resisted fot supinasjon

 

– Kulig et al (2004) fant ut gjennom forskning at den beste øvelsen for å aktivere tibialis posterior er fot adduksjon med motstand (for eksempel strikk)Forskerne benyttet MR billeddiagnostikk for å se hvilken øvelse som ga best mulig aktivering.

 

Sko - Foto Wiki

Det er ikke alle sko som er like ‘snille’ mot føttene. Noen ganger er det bedre å velge noen sko med bedre demping.

 

Såletilpasning er ofte et supplement i annen behandling (f.eks. fysioterapi, kiropraktikk eller manuellterapi) der man ser at innleggsåler kan være med på å gi en langsiktig bedring og muligens også være med på å forhindre en gjentagende problematikk.

Vanndråpe - Foto Wiki

DYPDYKK – Les også: 10 mest solgte ortopediske innleggsåler

 

 


Hvordan foregår såletilpasning?

Normalt sett vil du henvises til ortopedisk såletilpasning fra din behandler med henvisningsrett, denne retten innehar kiropraktor, lege og manuellterapeut. En ortoped vil deretter kalle deg inn og gjennomføre en vurdering på hvilken type innleggsåler som kan gi deg best mulig effekt. Deretter vil ortopeden skrive ut sålene til deg, slik at du kan hente de iløpet av noen uker. Det er også manuellterapeuter og kiropraktorer som selv gjør denne vurderingen og som har videreutdannet seg innen såletilpasning.

 

Basert på smertene og tilstanden man ønsker å behandle så kan det ta tid før man merker forskjell. Det kan blant annet ha effekt på feilbruk av muskulatur og dermed føre til mindre muskelknuter / vonde triggerpunkter.

 

 

– Hva er et triggerpunkt?

Et triggerpunkt, eller muskelknute, forekommer når muskelfibere har gått bort i fra sin normale orientering og regelrett trekker seg sammen til en mer knutelignende formasjon. Du kan tenke på det som om du har flere tråder liggende på rad og rekke ved siden av hverandre, pent assortert, men når de legges på kryss og tvers er du nærmere et visuelt bilde av en muskelknute. Dette kan skyldes en plutselig overbelastning, men mest normalt sett skyldes det gradvis feilbelastning over lengre tid. En muskel blir vond, eller symptomatisk, når dysfunksjonen blir så alvorlig at den går over til smerte. Med andre ord, på tide å gjøre noe med det.

 

Les også: – Vondt i musklene? Dette er hvorfor!

Hva er en kiropraktor?

 

Les også: Ingefær mot muskelsmerter?

Les også: Hva er kopping / vakuumbehandling?

Les også: Infrarød lysterapi – kan det hjelpe meg å bekjempe mine smerter?

 

Kilder:
Kulig K1, Burnfield JM, Requejo SM, Sperry M, Terk M. 
Selective activation of tibialis posterior: evaluation by magnetic resonance imagingMed Sci Sports Exerc. 2004 May;36(5):862-7.

 

 

Nakkeprolaps.no (Lær alt du trenger å vite om prolaps i nakken, inkludert øvelser og forebygging).
Vitalistic-Chiropractic.com (En omfattende søkeindeks der du kan finne en anbefalt behandler).